Digestion chez les nouveau-nés et ses caractéristiques. Prévention des troubles digestifs

L'apparition de l'enfant est l'un des principaux événements de la vie de famille. Les premiers mois de la vie du bébé sont très importants: il se développe activement et apprend le monde. Mais certaines choses peuvent éclipser le bonheur des nouveaux parents. Les coliques, la constipation, les éruptions cutanées allergiques et d'autres troubles associés aux troubles digestifs gâchent l'humeur d'un petit membre de la famille et d'une maman bouleversée. Comment s'assurer que le ventre du bébé n'est pas malade et que chaque nouveau jour et chaque repas ne lui apportent que de la joie?

Caractéristiques du système digestif chez les enfants: il est important que maman sache

Comment le bébé a-t-il mangé? Comment est-il allé aux couches? Ce n’est pas un hasard si, au cours des premiers mois de l’apparition de la famille d’un enfant, ces sujets sont si populaires. Le système digestif délicat et complexe du bébé à ce moment fait face aux tâches importantes de la digestion.

Le système digestif du bébé commence au moment de la première application. Fait intéressant, chez un bébé, sa structure est différente de celle d'un adulte. Le fait est qu'au départ le nouveau-né est adapté à la nutrition lactotrophique.

Au moment de la naissance, le bébé a déjà formé un œsophage. Mais il est encore assez petit. Les contractions du sphincter de l'estomac au cours des premiers mois sont plutôt faibles, donc le bébé recrache un excès de lait.

Le premier jour de la vie, l'estomac d'un nouveau-né ne peut contenir que 10 ml de lait. Le dixième jour, le volume de l'organe atteint 80 ml. Puis, chaque mois de la vie du bébé, l'estomac augmente de 23 ml [1].

Les enzymes du suc gastrique chez un bébé ont une faible sécrétion. C’est pourquoi un régime alimentaire spécifique à l’âge est si important, car à un très jeune âge, le corps de l’enfant n’est pas encore adapté pour digérer des aliments plus grossiers.

Si la mère allaite, il faut environ deux heures pour digérer le lait. La charge sur le système digestif lors de l'alimentation artificielle augmente: le mélange persiste un peu plus longtemps dans l'estomac, en moyenne, de 2 à 4 heures.

En général, l'ensemble du processus digestif d'un nouveau-né prend de 13 à 15 heures [2].

Ce qui peut être un trouble digestif chez les enfants

Le hoquet, les selles rares et les crachats trop fréquents peuvent effrayer et bouleverser une jeune mère. Mais pas de panique immédiate: il faut observer le bébé, son comportement et comprendre comment se répètent systématiquement les troubles digestifs.

Si nous parlons de la partie scientifique, alors nous partageons des troubles temporaires associés à des facteurs externes et à des maladies du système digestif.

À la naissance, les intestins du bébé sont stériles. Dans les premiers jours de sa vie, il est colonisé par des bactéries bénéfiques. Il développe du bifidum et de la lactoflore, dont la tâche est de prévenir le développement d'infections intestinales. La microflore intestinale développée d'un enfant synthétise la biotine et un certain nombre de vitamines B [3].

Troubles digestifs temporaires chez les enfants

La dysbiose chez un enfant est un manque ou, à l'inverse, un excès de bactéries bénéfiques dans le système digestif. Seulement 10 heures après la naissance, les micro-organismes commencent à se développer activement dans les intestins du bébé [4]. De plus, le nouveau-né passe immédiatement à un autre type de nutrition - entérale (par la bouche). Tout cela peut provoquer un stress dans le corps du bébé. En conséquence, une dysbiose transitoire se produit. C'est le nom du processus qui consiste à habituer le corps du bébé à de nouveaux aliments et bactéries. Les capacités de barrière des muqueuses du nouveau-né sont temporairement imparfaites: seulement dix jours après la naissance des bactéries bénéfiques capables de repousser la flore pathogène du corps du bébé. Pendant cette période, les enfants ont des selles irrégulières de consistance différente. C'est une dysbiose transitoire que nous devons «remercier» lorsque nous nous asseyons la nuit au berceau avec un bébé qui dort, à cause des coliques.

Il existe également une véritable dysbiose. Dans ce cas, les troubles digestifs sont causés par des facteurs externes. Cela peut prendre des antibiotiques, un mélange mal sélectionné pendant l'alimentation artificielle, une infection, etc..

En zone urbaine, les symptômes de dysbiose chez les nouveau-nés se manifestent plus souvent. Les enfants qui vivent dans les villages sont moins susceptibles de souffrir de cette maladie désagréable. Les pédiatres attribuent cela au fait que les caractéristiques environnementales de la ville peuvent également affecter négativement le développement du système digestif d'un enfant [5].

Cependant, la dysbiose n'est pas toujours une réaction à des facteurs externes. Malheureusement, il est parfois associé à certaines maladies du système digestif. Et ici l'intervention d'un médecin est requise.

Maladies digestives chez les nourrissons:

  • Malformations congénitales - il s'agit notamment d'atrésie (interruption de la perméabilité) de l'œsophage, altération de la rotation intestinale, sténose pylorique hypertrophique et autres. Heureusement, de telles choses sont rares, dans environ 25 cas sur 1000 [6].
  • Grive - enregistrée chez 4 à 5% [7] des nouveau-nés. Les champignons ressemblant à des levures du genre Candida, provoquant son apparition, peuvent dans des cas complexes se propager non seulement à la cavité buccale, mais aussi à toutes les muqueuses. Cela provoque, entre autres, des troubles digestifs..
  • Reflux gastro-œsophagien - une maladie du système digestif peut survenir en raison d'un développement insuffisant du sphincter œsophagien chez les enfants.
  • Dyspepsie fonctionnelle - se manifeste souvent dans le contexte d'autres maladies, qui peuvent être l'otite moyenne, la rougeole, la grippe et d'autres infections. Avec un traitement réussi de la maladie sous-jacente, les symptômes concomitants de dyspepsie fonctionnelle disparaissent [8].

Prévention des maladies du système digestif chez les nouveau-nés

La digestion chez les jeunes enfants n'est pas inévitable. Ce problème peut ne pas se produire si des mesures appropriées sont prises à temps. Il est facile de suivre de telles règles, et la récompense sera un petit haricot calme et sain, qui ne dérange pas le ventre.

Le lait maternel est le meilleur que la mère puisse donner à son bébé. Par conséquent, il est si important de surveiller non seulement le calendrier d'alimentation, mais aussi de bien préparer le processus lui-même. Avant de donner un sein au bébé, vous devez le laver à l'eau tiède. L'utilisation de savon n'est pas toujours justifiée - elle assèche la peau et rince la couche de graisse protectrice [9].

Une mère qui allaite devrait manger différemment - après tout, au début, pendant l'allaitement, le bébé n'a nulle part où puiser ses vitamines, sauf dans le lait. Il est important d'assurer la sécurité de l'alimentation naturelle. Il vaut mieux essayer temporairement d'exclure les aliments en conserve, les viandes fumées, les assaisonnements épicés et les cornichons de l'alimentation [10].

Comment nourrir le bébé? La suralimentation est tout aussi indésirable que la sous-alimentation. Excès de lait, l'enfant commencera à cracher. Si cela se produit fréquemment, vous pouvez rencontrer du muguet ou d'autres problèmes. Une jeune mère doit suivre les recommandations des médecins et surveiller attentivement le comportement du bébé après l'alimentation. Un haricot bien nourri et heureux s'endormira doucement, ou ce sera amusant d'être entendu dans le berceau sans inconfort.

De nombreuses mères sont confrontées à des troubles digestifs chez les bébés au cours des premiers mois de leur vie. Mais ne vous fâchez pas et tombez dans le désespoir. Il est nécessaire d'écouter votre enfant, d'observer son comportement, de remarquer les premiers signes d'un système digestif bouleversé dans le temps. Dans la plupart des cas, la dysbiose n'est pas une maladie terrible et ses symptômes peuvent être arrêtés.

Digestion de l'enfant - ce que vous devez savoir?

Pourquoi ces troubles digestifs ou d'autres surviennent-ils chez les nourrissons? Afin de les éliminer en temps opportun, vous devez connaître certaines caractéristiques du tractus gastro-intestinal chez les nourrissons.

Larisa Shumin
Pédiatre, Orphelinat élisabéthain, Moscou

Presque toutes les jeunes mères dans les premiers mois de la vie de leur bébé sont confrontées à des phénomènes tels que les coliques intestinales, les régurgitations, la diarrhée (selles fréquentes et lâches), la constipation et les flatulences (augmentation de la formation de gaz dans les intestins).

Le plus souvent, ces troubles du système digestif sont fonctionnels et sont causés par l'immaturité générale des organes du tractus gastro-intestinal chez l'enfant au moment de la naissance, la faible activité des enzymes digestives, l'immaturité du système nerveux, qui perturbe la fonction motrice de l'intestin.

L'allaitement maternel est un processus naturel, et la nature a conçu que le tractus gastro-intestinal immature, qui est immature au moment de la naissance du bébé, pendant les premiers mois de la vie est principalement adapté à l'absorption du lait maternel uniquement. C'est pourquoi les bébés allaités depuis la naissance sont beaucoup moins susceptibles de souffrir de divers troubles fonctionnels du système digestif.

Digestion chez un enfant jusqu'à un an: ce qui est nécessaire pour une succion confortable

Le système digestif de l'enfant commence par la cavité buccale, et la structure de la cavité buccale a un certain nombre de caractéristiques anatomiques et physiologiques qui fournissent la forme physique maximale de la bouche du bébé pour sucer et manger des aliments liquides. Ceux-ci inclus:

  • lèvres en trompe avec des muscles bien développés, de sorte que l'enfant couvre bien les lèvres de la poitrine de la mère;
  • membrane gingivale - un épaississement semblable à un gonflement sur les processus alvéolaires de la mâchoire supérieure et inférieure, qui assure l'étanchéité de la bouche du bébé pendant la succion;
  • Bisha grumeaux - formations graisseuses denses entre le muscle buccal et les muscles superficiels du visage, aidant à maintenir la pression négative créée dans la cavité buccale pendant la succion;
  • muscles de la langue bien développés, de sorte que l'enfant fait des mouvements ondulatoires de la langue lors de la succion, créant un vide et contribuant à extraire le lait du mamelon;
  • pour extraire le lait du mamelon de la mère, l'enfant déplace la mâchoire inférieure vers l'avant. Pour cette raison, il couvre le mamelon, effectuant des mouvements rythmiques d'avant en arrière. Ces mouvements chez les nourrissons sont possibles en raison d'un tubercule articulaire léger de l'articulation temporo-mandibulaire.

Pour la nutrition, il est important pour le bébé non seulement de téter les seins de sa mère, mais aussi de respirer librement pendant l’allaitement. La nature a également pris soin de cela: en raison de la position élevée du larynx chez les nouveau-nés, l'épiglotte (le cartilage mobile qui recouvre l'entrée de la trachée) est située légèrement au-dessus de la racine de la langue, ce qui permet au bébé de respirer et d'allaiter simultanément les seins de maman.

Sur le chemin de l'estomac

De la cavité buccale, la nourriture passe par l'œsophage dans l'estomac. La principale caractéristique de l'œsophage chez les nourrissons est l'infériorité fonctionnelle du sphincter (anneau musculaire), qui sépare l'espace intérieur de l'estomac de l'œsophage. Il s'agit du soi-disant sphincter cardiaque, composé de fibres musculaires circulaires qui se ferment normalement après le passage des aliments de l'œsophage à l'estomac. C'est ce qui empêche le contenu gastrique d'être renvoyé dans l'œsophage. Au moment de la naissance du bébé, le sphincter cardiaque est faible et sous-développé, en relation avec lequel le contenu gastrique est jeté dans l'œsophage et la cavité buccale, ce qui se manifeste par des régurgitations ou des vomissements.

Un autre facteur prédisposant à la régurgitation est que l'estomac des nourrissons est horizontal et ne prend une forme verticale que lorsque le bébé commence à marcher. L'angle d'entrée de l'œsophage dans l'estomac (son angle) chez les jeunes enfants est souvent obtus ou s'approche de 90 °, ce qui, à son tour, crée des conditions pour le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage inférieur.

Si la régurgitation chez les nourrissons se produit rarement (1-2 fois par jour), un petit volume (1-3 cuillères à soupe), tandis que le bébé a un bon appétit et des selles régulières, alors la régurgitation ne peut pas être donnée beaucoup d'importance, car, très probablement, ils associée à des caractéristiques du tractus gastro-intestinal liées à l'âge.

Souvent et petit à petit

L'estomac du bébé est relativement petit après la naissance. Ainsi, la capacité physiologique de l'estomac chez les nouveau-nés est de 30 à 35 ml, en 3 mois, elle augmente à 150 ml, d'un an à 200-250 ml. Connaissant les caractéristiques anatomiques et physiologiques du système digestif du bébé, il devient clair que l'estomac dans les premiers mois de la vie est conçu pour recevoir du lait en petites portions, c'est pourquoi l'alimentation du bébé à la demande est idéale - un régime dans lequel l'enfant définit les intervalles entre les tétées et la durée de la succion. Si les intervalles entre les tétées augmentent à 3 heures, l'enfant a besoin d'une portion de lait beaucoup plus qu'il ne peut en absorber pour saturer, ce qui conduit à un étirement excessif des parois de l'estomac et à une régurgitation.

Comment la nourriture est digérée dans l'estomac?

La sécrétion du suc gastrique et l'activité de ses enzymes dans les premiers mois du bébé sont faibles. Ainsi, dans le suc gastrique chez les nouveau-nés, l'acide chlorhydrique est presque complètement absent; en conséquence, l'acidité du suc gastrique est très faible (soutenue par l'acide lactique) et ne suffit que pour la digestion et l'absorption des protéines du lait maternel.

Le suc gastrique contient des enzymes protéolytiques (pepsine, gastricine, présure et lipase), qui sont impliquées dans la dégradation des protéines et des graisses du lait. La dégradation des graisses chez les bébés allaités est beaucoup plus énergique que chez les bébés qui mangent des mélanges de lait, car dans le premier cas, ce processus dans l'estomac se produit non seulement en raison de l'enzyme de la lipase du suc gastrique, mais aussi en raison de la lipase du lait maternel.

Parce que les nutriments du lait maternel sont plus faciles à digérer, le lait maternel est plus rapide et plus facile à digérer que les préparations lactées. À cet égard, le bébé allaité peut être appliqué sur le sein aussi souvent qu'il le souhaite. Mais le régime entre les tétées à des intervalles de 3 à 3,5 heures est recommandé pour les enfants allaités, car il faut plus de temps pour digérer les protéines, les graisses et les glucides.

L'activité motrice de l'estomac chez les enfants dans les premiers mois de la vie est lente, ce qui est associé à un développement insuffisant des mécanismes neurohumoraux et à une couche musculaire mal développée de la paroi de l'estomac.

Le moment de l'évacuation des aliments de l'estomac dépend de la nature de l'alimentation. Ainsi, le lait maternel reste dans l'estomac pendant 2 heures, le mélange de lait pendant plus longtemps - jusqu'à 3-4 heures, et cela doit être pris en compte lors de l'élaboration du régime alimentaire du bébé.

Lorsque l'estomac est libéré de la nourriture, l'excitabilité des centres alimentaires commence à augmenter, c'est-à-dire les parties du cerveau qui régulent le système digestif. Le bébé a des mouvements de succion. L'excitation se propage à d'autres parties du cerveau, ce qui conduit au fait que le bébé se réveille et commence à bouger et à s'inquiéter, et peut pleurer.

Digestion de l'enfant: dans les intestins

Avec l'entrée de nourriture dans l'intestin grêle, à savoir le duodénum, ​​le processus complexe de division et d'absorption des substances alimentaires commence par l'action combinée du jus intestinal, de la bile et de la sécrétion pancréatique. Le pancréas sécrète les enzymes nécessaires à la dégradation des nutriments: les protéases qui décomposent les protéines, les lipases qui décomposent les graisses, les glucides qui décomposent les glucides. Chez les nourrissons, en raison de l'immaturité du pancréas, ces enzymes sont excrétées en petites quantités, mais elles peuvent facilement faire face à la dégradation des nutriments facilement digestibles que l'on trouve dans le lait maternel ou les préparations lactées. Si l'enfant est sur l'alimentation artificielle, la maturation pancréatique se produit plus rapidement, en raison de son travail plus intensif pour décomposer les protéines du mélange de lait. Chez les nourrissons allaités, la maturation pancréatique se produit lors de l'alimentation complémentaire..

La bile joue un rôle important dans la digestion des graisses, mais comme la bile dans le foie n'est pas répartie chez les nourrissons, le corps des bébés gère mal l'absorption des aliments gras.

Dans l'intestin grêle, l'enzyme lactase est produite, qui décompose le lactose (sucre de lait) en glucose et galactose, qui sont bien absorbés dans le côlon. Avec une activité lactase insuffisante, le sucre de lait sous une forme non fendue pénètre dans le côlon, où il se décompose, provoquant chez l'enfant divers troubles digestifs - augmentation de la formation de gaz (flatulences) et diarrhée (diarrhée).

La fonction motrice intestinale (motilité) comprend les mouvements pendulaires qui se produisent dans l'intestin grêle, en raison desquels son contenu est mélangé, et les mouvements péristaltiques, qui font avancer la masse alimentaire vers le côlon..

Les intestins du bébé sont plus longs que chez l'adulte et n'ont pas le travail coordonné des muscles pour déplacer la nourriture de l'estomac vers le rectum. Par conséquent, chez les enfants, la constipation et les ballonnements peuvent souvent se produire..

Chez les nourrissons, la durée du passage de la bouillie alimentaire dans les intestins est de 4 à 18 heures.

Les selles d'un enfant à différentes périodes d'âge varient et dépendent du type d'alimentation. Une caractéristique de la digestion des nouveau-nés est la présence de méconium - matières fécales qui se forment dans les intestins du fœtus. Il part le premier jour après la naissance du bébé et a une couleur vert foncé. Ensuite, les selles du bébé deviennent brunes et après le cinquième jour de vie - jaune d'or. Les excréments d'un nourrisson allaité, de couleur plus claire, ont une consistance dense (car le mélange est absorbé moins bien et donc la constipation se produit souvent) et une odeur plus nette.

Normalement, un nouveau-né allaité a des selles jusqu'à 6 à 7 fois par jour. Un bébé qui reçoit du lait maternel peut avoir des selles autant de fois par jour qu'il est nourri. Chez un enfant avec une alimentation artificielle, cela se produit généralement moins fréquemment - environ 2-3 fois par jour. Le remplacement du lait maternel par des aliments complémentaires entraîne une diminution de la fréquence des selles et, chaque année, un enfant marche «en grand» 1-2 fois par jour.

La protection n'est pas à la hauteur

La muqueuse du bébé est très sensible et facilement vulnérable. La salive est peu produite et la muqueuse buccale n'est pas suffisamment humidifiée. La muqueuse buccale sèche la rend vulnérable aux microtraumatismes et aux infections. La faible fonction bactéricide de la salive est également assurée par la faible teneur en lysozyme et en immunoglobulines sécrétoires A de la salive.

Qui vit dans les intestins?

  • Au moment de la naissance, les intestins du bébé sont stériles, mais dès le premier jour où le colostrum pénètre dans le tube digestif, il commence à être colonisé par des micro-organismes bénéfiques. Chez les bébés en bonne santé qui sont nourris au lait maternel, la flore intestinale atteint un niveau normal à la fin de la deuxième semaine de vie. Lors de l'allaitement, la flore principale est constituée de bifidobactéries, dont la croissance est facilitée par le bêta-lactose du lait maternel.
  • Après l'introduction d'aliments complémentaires et lorsqu'ils sont transférés à l'alimentation artificielle dans l'intestin, Escherichia coli appartenant à des bactéries opportunistes commence à prévaloir. La digestion normale dans l'intestin est largement déterminée par la microflore, qui joue un rôle énorme dans la digestion des aliments. Les bactéries intestinales augmentent l'hydrolyse des protéines, fermentent les glucides, saponifient les graisses et dissolvent les fibres. Normalement, ils favorisent la digestion enzymatique des aliments et participent également à la formation des vitamines B et de la vitamine K.

Retard dans les selles et constipation: quelle est la différence?

Si le bébé vide les intestins une fois tous les quelques jours, lors de la défécation, les selles ont un volume et une consistance normaux (bouillie), le bébé ne dérange rien (il est actif lorsqu'il est éveillé, ne pleure pas sans raison, dort paisiblement) - la mère ne doit pas s'inquiéter et prendre les mesures. Dans ce cas, très probablement, nous parlons de troubles intestinaux fonctionnels et de rétention de selles chez le bébé. Une véritable constipation peut être suspectée si l'enfant a un retard dans la selle, la décharge d'une petite quantité de matières fécales de dureté accrue (selles comme des «boules de chèvre») et des douleurs pendant les selles.

Digestion chez un enfant

Le système digestif de notre corps effectue de nombreuses tâches. Et le plus important d'entre eux est de transformer les nutriments de l'extérieur en énergie et en matériau de construction pour les cellules. Ce processus complexe s'améliore à mesure que le bébé grandit..

21 février 2011Photo: Thinkstock

Konstantin Grigoryev

professeur pédiatre-gastro-entérologue

Le processus digestif est assuré par le tractus gastro-intestinal (bouche, œsophage, estomac et intestins) et de nombreuses glandes digestives. Les plus grands d'entre eux sont le foie et le pancréas. Les aliments sous l'influence de la salive dans la bouche et les sucs digestifs dans l'estomac et les intestins se décomposent en éléments, et à travers les parois intestinales, des substances utiles en pénètrent dans le sang. Ensuite, le ballast entier ainsi que les substances toxiques traitées par le foie, le système digestif s'affiche. Le processus de digestion des aliments chez un adulte prend de 24 à 36 heures et chez les nourrissons de 6 à 18 heures.

Point de départ: bouche

LANGUE et DENTS - le principal mécanisme pour broyer, mélanger et tremper les aliments avec de la salive. Les premières dents chez les bébés apparaissent à l'âge de 6 mois, lorsque leur corps commence à se préparer au développement d'aliments de plus en plus solides.

Salive - elle est produite par les glandes sous-maxillaires et parotides. Et même chez les nouveau-nés, il a la composition nécessaire à la dégradation des aliments. De plus, la salive stérilise la cavité buccale - un lieu d'accumulation d'un grand nombre de micro-organismes, y compris ceux dangereux pour l'enfant.

La production de salive chez les bébés jusqu'à 3 mois est très faible, mais à partir de ce moment, et surtout à mesure que de nouveaux produits apparaissent dans leur alimentation, elle devient de plus en plus. Jusqu'à la 1ère année, l'enfant n'est pas capable d'avaler toute la salive formée, la majeure partie est à l'extérieur, ce qui est normal.

Il ya un problème?

En raison de violations de la défense immunitaire, et également sous l'influence de blessures et d'irritants alimentaires (ce qui est tout nouvel aliment au début), les enfants peuvent développer des maladies inflammatoires de la cavité buccale - stomatite (inflammation de la muqueuse buccale), gingivite (inflammation des gencives), parodontite (inflammation des dents) ), le muguet (infection fongique de la muqueuse buccale).

STOMATITE. Chez les bébés qui se nourrissent de lait maternel, la stomatite aiguë provoque souvent le virus de l'herpès simplex. Dans ce cas, la température augmente, des éruptions cutanées légères et douloureuses apparaissent sur la membrane muqueuse de la bouche - aphtes, à cause de laquelle l'enfant ne dort pas bien et est méchant. Les enfants commencent à refuser la nourriture à cause de la douleur dans leur bouche, ils doivent donc être nourris avec des aliments semi-liquides ou liquides. La nourriture ne doit pas être chaude. Parmi les médicaments qui aident à faire face à la stomatite herpétique, on trouve des onguents antiviraux, qui lubrifient les aphtes et la membrane muqueuse qui les entoure, des produits qui soutiennent le système immunitaire (par exemple, Imudon, Solvay Pharma, essentiellement un mélange de cellules microbiennes bénéfiques et de facteurs de protection qui protègent la muqueuse buccale et gorges).

0-4 mois: Digestion OK!

Le bébé se porte bien si: il ne recrache pas plus de 2 à 5 fois par jour et le volume de retour est faible; il n'y a pas de vomissements, il ne pleure pas après avoir mangé; son estomac n'est pas gonflé, il est doux et indolore au toucher; pas de diarrhée ni de constipation; le contenu de la couche est uniforme, jaune doré, sans odeur âcre et désagréable; l'enfant prend bien du poids et se développe sans problème; il est gai, il ne peut pas être appelé agité ou trop léthargique.

Voie: de l'œsophage à l'estomac

L'œsophage est le «couloir» le long duquel la masse alimentaire, en raison de la contraction rythmique des parois, descend dans l'estomac, contournant les organes respiratoires. Dans cette zone, la nourriture passe à travers des sphincters, des «volets», qui l'empêchent de revenir. À la fin de l'œsophage, il y a un sphincter cardiaque (cardia), il «verrouille» la sortie principale afin que le morceau de nourriture ne revienne pas de l'estomac à l'œsophage. Chez les bébés, dans les premiers mois de la vie, le cardia n'est pas complètement fermé, et puisque le pylore (le sphincter, qui effectue la même tâche de verrouillage, mais uniquement dans l'estomac), au contraire, est trop stressé, une régurgitation se produit.

Il ya un problème?

BRÛLANT. Si le bébé crache doucement (le lait coule juste de sa bouche, il ne vomit pas et il prend bien du poids), ne vous inquiétez pas. L'occurrence normale pour la plupart des nourrissons sera de 2 à 5 épisodes par jour d'une durée maximale de 1 à 2 minutes. Parfois, il y a un mélange de sang dans le contenu du retour, et si en même temps la jeune mère a des fissures dans les mamelons (parfois, la femme elle-même est invisible), ne vous inquiétez pas.

La régurgitation inquiète non seulement les nourrissons, mais aussi les enfants plus âgés. La raison la plus courante est une nourriture inappropriée! L'exemple le plus frappant est le soda, que les enfants de moins de 4 ans ne devraient pas boire.

Les enfants plus âgés vomissent parfois aussi l'excès de nourriture. Et la raison devient plus souvent les caractéristiques de l'alimentation de l'enfant, et non des problèmes d'œsophage ou d'estomac. Par exemple, les vomissements provoquent des boissons très gazeuses, donc les bébés de moins de 4 ans ne devraient pas les boire. Elle est peu fréquente, mais parfois elle peut être causée par une œsophagite (inflammation de la partie inférieure de l'œsophage) ou une maladie de reflux gastro-œsophagien (il s'agit d'un relâchement du sphincter cardiaque, en raison duquel le contenu acide de l'estomac apparaît dans l'œsophage, provoquant une inflammation de sa muqueuse - œsophagite).

L'estomac est le point de rassemblement central. Selon l'âge du bébé, l'estomac contient une quantité différente de nourriture.

Chez un bébé de 1 mois, son volume est de 100 ml, chez un enfant d'un an - 250-300 ml. Extérieurement, l'estomac ressemble à un sac dans lequel la bouillie alimentaire (chyme) est stockée et traitée avec de l'acide chlorhydrique et des enzymes. Dans sa partie inférieure, l'estomac est relié aux intestins à l'aide du pylore - la «porte», qui ne s'ouvre que dans une seule direction. Le bon fonctionnement des amortisseurs est indiqué par le fait que les bébés font face à un volume de nourriture égal à 1 / 5-1 / 6 de leur poids corporel (pour un adulte, ce serait 10-15 kg par jour!). De plus, les aliments liquides sont plus difficiles à conserver. La descente du chyme de l'estomac vers l'intestin se produit régulièrement et par portions..

Il ya un problème?

Ils apparaissent si le passage de la nourriture est difficile (ce qui se produit avec un rétrécissement congénital du pylore) ou lorsque, au contraire, il est ouvert trop large - alors le chyme est renvoyé dans l'estomac. Cela se produit du fait que les muscles de verrouillage du concierge sont détendus - cette caractéristique est caractéristique des enfants souffrant de troubles nerveux ou de gastrite chronique.

ATTENTION! La gastrite et l'ulcère gastro-duodénal chez les bébés sont rares. Ces problèmes sont fréquents chez les enfants de 6 à 7 ans, car à cet âge, ils passent de plus en plus de temps à l'extérieur de la maison, mangent moins de plats cuisinés à la maison, dont le régime et le régime habituels sont violés.

Groupe de soutien

GALL ET ENZYMES. Ils sont nécessaires au traitement et à l'assimilation des aliments et proviennent du foie et du pancréas. La bile chez les nouveau-nés est peu produite, de sorte que leur corps, jusqu'à présent, ne résiste pas bien à l'absorption des graisses. Avec l'âge, la production d'acides biliaires chez les bébés augmente et la situation s'améliore.

La capacité de produire des enzymes pancréatiques au moment de la naissance du bébé n'est pas encore établie. Dans son jus, les bébés des 3 premiers mois manquent des substances impliquées dans la digestion de l'amidon, des protéines et des graisses (amylase, trypsine et lipase). Ce n'est qu'après l'apparition progressive de nouveaux aliments dans l'alimentation des enfants que la production des éléments nécessaires à la digestion dans le pancréas est ajustée et atteint les valeurs caractéristiques des adultes.

Il ya un problème?

C'est précisément à cause des particularités du travail du foie et du pancréas des bébés que les experts croient: pour les enfants de moins de 7 ans, manger à partir d'une table adulte ne convient pas. En effet, une violation de l'écoulement de la bile le long des voies biliaires (dysfonctionnement des voies biliaires) et une violation du rythme de sécrétion de la sécrétion du foie et du pancréas, lorsqu'ils n'accompagnent pas toujours l'apparition d'aliments (pancréatite réactive), sont très fréquentes chez les bébés dans leurs premières années de vie en réponse à des aliments qui ne conviennent pas à leur corps.

Intestins

THIN GUT est composé de 3 parties: le duodénum, ​​maigre et iliaque. La première section reçoit du jus biliaire et pancréatique, à cause de quoi la conversion des protéines, des graisses et des glucides se produit. Dans le jéjunum et l'iléon, le chyme se décompose en nutriments. La paroi interne de l'intestin grêle est constituée de villosités microscopiques, qui assurent l'entrée dans le sang des acides aminés, du sucre et des vitamines. En raison de défauts structurels des villosités - temporaires (à la suite d'infections intestinales) et, beaucoup moins souvent, permanents - l'absorption des nutriments est altérée et un trouble des selles peut commencer.

Un FULL GUT encadre toute la cavité abdominale. Dans cette partie de l'intestin, l'eau et une petite partie des sels minéraux sont absorbés. Soit dit en passant, cette même zone est appelée le royaume des micro-organismes bénéfiques, dont l'absence entraîne l'apparition de gaz en excès (flatulences).

Que recherche un médecin chez un enfant atteint de coliques intestinales? Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure les maladies chirurgicales, par exemple l'inflammation de l'appendice ou l'invagination intestinale (lorsqu'une section d'un intestin a pénétré dans la lumière de la boucle d'un autre). Cette dernière se produit le plus souvent avec des enfants de 4 à 10 mois.

Dans le côlon, les résidus alimentaires (fèces) prennent forme et traversent le rectum et la section de sortie de l'intestin (anus) sort. Les muscles, nombreux sphincters, sont responsables de l'avancement du chyme sur ce site, et sa sortie vers l'extérieur est due à l'ouverture et à la fermeture du rectum. Les troubles de l'appareil sphinctérien, provoqués, par exemple, par des infections intestinales, se manifestent par un retard ou une augmentation des selles.

Chez les enfants, les intestins travaillent vigoureusement, par conséquent, au cours des 2 premières semaines de la vie, ils vont "en grand" 4-6 fois par jour. Les bébés qui se nourrissent de mélanges artificiels le font moins souvent que les bébés. Après 1 an, la fréquence des approches «pour la plupart» est de 1 à 2 fois par jour.

Au moment de la naissance du bébé, ses intestins sont stériles, mais dès le premier jour, il commence à être colonisé par des microbes utiles. Chez les bébés en bonne santé nés à terme et mangeant du lait maternel, la flore intestinale atteint un niveau normal à la fin de la 2e semaine de vie.

Il ya un problème?

COLIQUE INTESTINALE - un phénomène commun qui est caractéristique de presque tous les nourrissons, dont le système digestif n'est que "mûrissant". Des douleurs abdominales chez les bébés apparaissent du fait que beaucoup de gaz s'accumulent dans les intestins (flatulences). Même si la cause des coliques intestinales est claire, vous devez toujours consulter un médecin qui exclura les maladies chirurgicales, telles que l'appendicite, de plus, seul un pédiatre peut prescrire un traitement pour l'enfant. Afin de faire face au problème, le bébé, en plus des restrictions alimentaires (s'il s'agit d'un bébé, un avertissement concernant le pain noir, les pommes de terre, les légumineuses, le lait, la choucroute concerne la mère), se voit prescrire du charbon activé ou des préparations spéciales (par exemple Espumisan, Berlin-Chemie; Unienzyme, Unichem Lab.)

DIARRHÉE Les troubles des selles provoquent le plus souvent une infection, mais pas toujours. Chez les bébés, une carence en lactase est souvent constatée, elle se produit du fait que le pancréas et la muqueuse intestinale, responsables de la production de lactase, ne sont pas en mesure de fonctionner à pleine puissance. Sans l'enzyme lactase, le sucre de lait, le lactose, est mal absorbé. En conséquence, la lactase est en pénurie, provoquant la croissance d'une flore microbienne étrangère aux intestins de l'enfant, et une dysbiose se produit. Les signes de carence en lactase et de dysbiose sont similaires: le bébé pleure après avoir mangé, il est affligé par des ballonnements, des selles molles et mousseuses (fréquentes ou avec constipation).

Les troubles infectieux ou les infections intestinales sont appelés maladies des «mains sales». Les micro-organismes qui les provoquent sont divers, bien qu'il soit presque impossible de déterminer à quoi le bébé est confronté (dysenterie ou shigellose, salmonellose, infection à roto et calicivirus, etc.). L'une des plus grandes découvertes de la médecine est associée aux infections intestinales - l'idée de la nécessité de boire des bébés souffrant de diarrhée (les médecins appellent cette procédure réhydratation) pour éviter la déshydratation. Pour ce faire, utilisez des solutions de sels - prêtes à l'emploi (Hydrovit, STADA; Regidron, Orion et autres) et faites à la maison.

Les médecins prescrivent des antibiotiques aux bébés uniquement dans les formes graves d'infections intestinales. De plus, on leur prescrit un régime strict pour l'enfant, si nécessaire des enzymes, des médicaments qui améliorent la capacité intestinale à se contracter (par exemple, Uzara, STADA), des entérosorbants - des substances qui, lorsqu'elles pénètrent dans les intestins, absorbent les toxines et les microbes nocifs (Smecta, Beaufour Ipsen ), probiotiques - micro-organismes bénéfiques, en particulier les bifidobactéries et les lactobacilles (Probifor, Partner; Bifiform, Ferrosan; Bifidumbacterin-forte; Enterol, Biocodex), prébiotiques qui aident à la croissance de la flore bénéfique (Hilak forte, Ratiopharm), ainsi que des médicaments qui renforcent le système immunitaire (Kipferon, Alfarm; Bifilis, Enzyme).

La diarrhée chronique est plus souvent associée à une altération de la digestion: intolérance au sucre de lait (déficit en lactase), allergie aux céréales (maladie cœliaque). Bien que parfois cela se manifeste par une intolérance aux protéines du lait de vache ou une maladie inflammatoire de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn). Dans tous les cas, le bébé aura besoin d'un examen qui déterminera si l'enfant a une infection intestinale, des vers, des malformations congénitales de l'intestin.

DES DIFFICULTÉS. Il arrive souvent qu’après une infection intestinale ou un traitement aux antibiotiques (pour une autre infection), les intestins de l’enfant fonctionnent mal, ce qui se manifeste le plus souvent par la rétention des selles. Avec la constipation causée par la relaxation des intestins, un régime alimentaire contenant des fibres végétales (betteraves, pruneaux, pain complet) est prescrit. Il est conseillé aux enfants de bouger beaucoup et, à l'aide d'un massage de l'estomac, un spécialiste les aide à restaurer le réflexe de libération de l'intestin. De plus, le médecin sélectionnera les préparations nécessaires pour le bébé. Il y a des bébés qui auront besoin de laxatifs et de carminatifs (soulagement des ballonnements), principalement d'origine végétale (Mikrolaks, Johnson & Johnson; Plantex, Lek; écorce de nerprun). Les enfants souffrant de constipation, dans lesquels les intestins sont comprimés, sont aidés par des médicaments qui calment le système nerveux (valériane). Un lavement est fait aux bébés si le résultat est long dans les 3 prochains jours.

POUR EXAMEN!

Pour comprendre la situation, le gastro-entérologue nomme le bébé un examen: sang, urine, matières fécales, tests sanguins biochimiques, tests d'allergie cutanée, échographie de la cavité abdominale. Ou dirige vers d'autres procédures plus graves - gastroscopie (examen de l'estomac), sigmoïdoscopie (examen de la section terminale du côlon), endoscopie capsulaire (examen de l'intestin à l'aide d'une capsule télédiffusée), radiographie du tractus gastro-intestinal.

Vidéo: problèmes digestifs d'un enfant associés à des carences nutritionnelles dans la famille

Digestion chez les nourrissons: caractéristiques, troubles possibles, prévention des maladies

Le corps du bébé est à bien des égards différent du corps d'un adulte. En particulier, les organes digestifs ont leurs propres caractéristiques. Au cours des premières semaines et même des premiers mois de la vie du bébé, son système digestif s'adapte à un nouveau type de nourriture, non stérile contrairement à l'utérus de la mère. Et tandis que le corps du bébé s'adapte à des conditions changeant rapidement, il est presque impossible d'éviter les troubles digestifs chez le bébé.

Parlons de la digestion chez les enfants: quels troubles peuvent survenir, existe-t-il une prévention des troubles digestifs, quoi donner à l'enfant pour améliorer la digestion?

Caractéristiques du système digestif et de la digestion chez les enfants

Souvent, les troubles gastro-intestinaux chez les nouveau-nés sont dus aux caractéristiques du système digestif. Chez l'enfant, par exemple, l'œsophage est disposé différemment que chez l'adulte: sa longueur n'est que de 10 centimètres et sa largeur de 5 à 8 millimètres. De plus, l'œsophage chez les nourrissons n'est pas «équipé» de constrictions physiologiques (elles apparaissent à un âge plus avancé), et les tissus musculaires et élastiques sont peu développés.

L'estomac du bébé est caractérisé par de faibles contractions du sphincter, ce qui entraîne des régurgitations fréquentes. De plus, chez les bébés jusqu'à un an, l'estomac est horizontal et ne prend une position verticale que lorsque l'enfant commence à marcher. Soit dit en passant, le volume de l'estomac est très faible: dans les premiers jours de la vie, il est de 35 millilitres, en trois mois - 100 millilitres, et déjà un an en 500. La digestion des miettes "n'accepte" bien que le lait et les mélanges, l'activité est trop faible pour digérer les autres aliments suc gastrique.

Toutes les muqueuses des organes digestifs chez les bébés sont très minces et délicates et constituent donc une faible barrière aux micro-organismes nuisibles. Cette caractéristique est l'une des principales causes de troubles digestifs chez les enfants..

Causes des troubles digestifs chez les nourrissons

Les perturbations du tractus gastro-intestinal peuvent être divisées en deux catégories: les troubles temporaires et les maladies. Examinons plus en détail les types de problèmes digestifs chez les nouveau-nés.

Troubles temporaires:

Le problème le plus courant chez les nouveau-nés est un déséquilibre de la microflore intestinale, ou dysbiose transitoire, qui survient chez 90% des bébés. Lorsque le bébé est dans l'utérus, son corps est stérile. La propre microflore intestinale commence à se former dix heures après la naissance: à ce moment, diverses bactéries commencent à coloniser le corps. Parmi eux, il existe à la fois des lactobacilles et des bifidobactéries bénéfiques et des nuisibles: Escherichia coli, les streptocoques de l'acide lactique, etc. En raison de la faible fonction de barrière, le corps du bébé ne peut pas repousser indépendamment les "envahisseurs", ce qui conduit à une dysbiose.

La dysbiose peut également être la cause d'une alimentation artificielle, car même les meilleurs mélanges ne contiennent pas un apport suffisant de nutriments riches en lait maternel. Souvent, un déséquilibre de la microflore se produit avec l'introduction d'aliments complémentaires. Le fait est que l'enzyme pepsine, qui est présente dans le suc gastrique, est responsable de la dégradation des aliments dans l'estomac. La pepsine n'est pas suffisante pour les nourrissons, il peut donc être difficile pour lui de faire face à des aliments autres que le lait..

Les enfants qui prennent des antibiotiques sont également à risque. Combattant efficacement la maladie sous-jacente, ces médicaments affectent souvent négativement la microflore intestinale. La dysbiose peut également provoquer diverses infections, auxquelles le corps des enfants est très sensible. Et, bien sûr, nous ne devons pas oublier l'hygiène: après tout, plus il y a de microbes autour, plus ils ont de chances de «percer» la fonction protectrice du corps de l'enfant.

Maladies digestives chez les nourrissons:

  • Malformations congénitales. Il peut s'agir d'artères et de sténoses du tube digestif, qui se forment au cours de la quatrième à la huitième semaine de développement fœtal. Certains nourrissons ont également un doublement des intestins - lorsque le côlon a la forme d'un kyste, ainsi qu'une hernie du cordon ombilical et diverses anomalies dans les voies biliaires. Selon le type de maladie, ils peuvent être retirés chirurgicalement ou partiellement arrêtés par des méthodes non invasives..
  • Muguet. Ce terme est associé dans la plupart des cas aux maladies «féminines», mais il est souvent appelé candidose dans l'estomac d'un nourrisson, causé par une croissance excessive du champignon Candida albicans. Sa cause peut être à la fois un non-respect banal de l'hygiène et une faible immunité de l'enfant.
  • Reflux gastro-oesophagien. Il s'agit du jet du contenu de l'estomac et des intestins dans la lumière de l'œsophage. Elle entraîne généralement des défauts dans le sphincter œsophagien inférieur.
  • Dyspepsie fonctionnelle. Ce qu'on appelle la pathologie du tractus gastro-intestinal, qui se caractérise par de nombreux symptômes. Parmi eux, des brûlures dans la région abdominale, des ballonnements, des nausées, des brûlures d'estomac et des éructations. Chez les nourrissons, la dyspepsie fonctionnelle est généralement associée à une altération de la sécrétion du suc gastrique et des enzymes..
  • Maladie coeliaque. Maladie héréditaire associée à une intolérance au gluten - une protéine présente dans le blé, le seigle et l'orge.

Prévention de la digestion

Bien sûr, dans le cas des maladies congénitales du système digestif chez les enfants, la prévention est impuissante. Mais protéger le bébé de divers troubles est tout à fait possible. Comment améliorer la digestion de l'enfant? Tout d'abord, une mère qui allaite doit respecter l'hygiène personnelle lors de l'allaitement et surveiller attentivement la technique d'alimentation. Le fait est que la cause des problèmes digestifs chez un nouveau-né peut être l'ingestion banale d'air. Quant au régime alimentaire de la mère, pendant la période d’alimentation, elle doit refuser les agrumes, les pâtisseries, le chou, les légumineuses fumées et frites. Ces produits peuvent provoquer des brûlures d'estomac, des ballonnements, des coliques et des allergies chez le bébé. La fréquence de l'alimentation doit être surveillée non moins attentivement: la sous-alimentation et la suralimentation peuvent également entraîner une digestion chez le nourrisson.

Soyez prudent avec l'antibiothérapie. Ces médicaments ne peuvent être utilisés que pour des maladies graves, quand il n'y a pas le choix: les antibiotiques portent une lourde charge sur le système digestif du nouveau-né et sur tout le corps.

Les probiotiques aident à prévenir ou à éliminer un trouble digestif déjà formé chez le bébé. Ce sont des moyens avec des micro-organismes bénéfiques vivants - les bifidobactéries et les lactobacilles. Leur influence utile sur le travail du tractus gastro-intestinal au XIXe siècle a été prouvée par notre célèbre compatriote Ilya Mechnikov, et pendant de nombreuses décennies, cela a été confirmé par de nombreux collègues. Par conséquent, aujourd'hui, nous pouvons affirmer avec certitude que les probiotiques sont bien étudiés, qu'ils sont non toxiques et non pathogènes, et leur effet a été prouvé par de nombreuses études cliniques. Il convient de noter que les agents probiotiques ne peuvent contenir qu'un seul type de bactéries ou les deux à la fois. Il n'est pas très correct de comparer la fonctionnalité de ces micro-organismes, car les deux types vivent dans le tractus gastro-intestinal et sont tout aussi importants pour la microflore intestinale. De plus, les lactobacilles ont un effet bénéfique sur le développement des bifidobactéries, ce qui plaide en faveur des probiotiques complexes. De plus, la proportion quantitative de ces bactéries dans le corps de l'enfant est influencée par un certain nombre de paramètres: type de naissance, facteur de prématurité, nature de la nutrition, présence de diverses maladies chez l'enfant, particularités de son métabolisme, et bien plus encore. Donc, pour déterminer quel type de bactérie est le plus nécessaire, il est impossible sans études spéciales.

Ne manquez pas les examens médicaux prévus, car la plupart des maladies du système digestif chez les nourrissons sont facilement traitables, l'essentiel est de reconnaître la maladie à temps.

Les causes d'une mauvaise digestion chez un enfant peuvent être très différentes. Parfois, pour améliorer le bien-être du bébé, il suffit d'ajuster simplement la technique d'alimentation ou de revoir l'alimentation. Mais parfois, des symptômes désagréables indiquent de graves problèmes de santé. Par conséquent, le conseil le plus important pour les parents de nourrissons - au moindre appel alarmant, contactez un pédiatre.

Les jeunes mères perçoivent parfois les selles fréquentes chez les nourrissons comme un symptôme d'indigestion. Dans la plupart des cas, c'est une erreur: il est normal pour un nouveau-né d'avoir des couches sales littéralement après chaque tétée, c'est-à-dire jusqu'à 12 fois par jour.

Digestion d'un nouveau-né

Comment se développe la digestion d'un enfant à mesure qu'il grandit et comment favoriser une bonne digestion du bébé?

Symptômes de coliques

Massage colique de l'abdomen

Comment est le système digestif du nouveau-né

Dans les premiers mois après la naissance, toute la vie du bébé et de sa famille tourne autour de ce système doux et complexe. Les sujets de discussion les plus populaires au cours de cette période sont la quantité de nourriture que le bébé a mangée et la fréquence à laquelle il va aux couches. Et quelle joie son contenu peut provoquer chez maman!

Au cours des premiers mois, le corps d'un nouveau-né doit constamment effectuer une tâche principale: digérer le lait maternel et assimiler tous les nutriments nécessaires au développement. Le système digestif du bébé est conçu pour le faire le plus efficacement possible..

  • L'estomac du bébé est très petit, mais il se développe rapidement. Si le premier jour de la vie, il peut contenir environ 10 ml de lait, le 10e jour, sa capacité atteint 80 ml. À l'avenir, chaque mois, le volume de l'estomac augmente de 23 ml.
  • L'œsophage de naissance est déjà formé, mais il est assez court et le sphincter, qui retient la nourriture qui pénètre dans l'estomac, est encore faible. Par conséquent, le lait en excès retourne.
  • Les mécanismes de régulation et de fonctionnement du système digestif sont activés immédiatement après la première application du bébé sur la poitrine.

La structure des organes internes du nourrisson n'est toujours pas la même que celle d'un adulte. Par exemple, la longueur de l'intestin par rapport à la longueur du corps est beaucoup plus grande. La longueur de l'intestin grêle chez un enfant est d'environ 1 m, alors qu'elle n'est que de 10 cm chez l'adulte, ce qui est dû à l'adaptation du corps de l'enfant à la nutrition lactotrophique, lorsque la digestion est principalement pariétale.

Fonctions de digestion de 0 à 4 mois

Le système digestif du bébé dans les premiers mois de sa vie est encore loin d'être parfait, de sorte que le bébé souffre de coliques, de gaz, de diarrhée et de constipation, ce qui est généralement confirmé par des pleurs et de l'anxiété. En 4 mois, les problèmes disparaissent généralement dans une large mesure.

Voyons ce qui inquiète le bébé dans les premiers mois. Quand s'inquiéter et quand il suffit d'être patient et d'attendre.

Hoquet

Qu'est-ce qu'il exprime

Dans les premiers mois de la vie, presque tous les enfants hoquetent, d'ailleurs, le bébé commence à hocher même dans l'utérus. Juste à cause de la contraction du diaphragme séparant l'estomac et la cavité thoracique, la respiration du bébé est perturbée. En conséquence, il émet un son fort caractéristique. Ne t'inquiète pas. En règle générale, le hoquet passe dans les 10 à 15 minutes.

Causes:

  • Soif - chez le bébé, la surface muqueuse de la bouche et du canal digestif s'assèche;
  • Émotions fortes - un enfant peut être effrayé par un son fort, un flash soudain de lumière vive ou une touche inattendue;
  • Trop manger - la nourriture, étirant le ventricule, provoque une diminution du diaphragme.

Comment aider le bébé:

  • Ne pas suralimenter;
  • Si le hoquet empêche le bébé de téter ou de s'endormir, vous pouvez lui donner de l'eau bouillie tiède ou de la tisane pour bébé;
  • Si, à la suite d'un hoquet, le bébé rote puis continue à hocher, maintenez-le droit pendant plusieurs minutes dans vos bras jusqu'à ce que la respiration soit rétablie. Ne placez pas votre bébé dans un berceau sur le dos immédiatement après avoir mangé.

Cracher

Ce qui est exprimé

Pendant ou après un repas, du lait à moitié digéré est versé de la bouche du bébé.

Si le lait n'a pas eu le temps de descendre dans l'œsophage, il ne diffère pas de l'ordinaire. S'il atteint l'estomac, le processus de coagulation a lieu et il dégage une odeur acide.

Intensité et volume

De 1 à 4 mois, la régurgitation après chaque repas est considérée comme la norme. Volume - de 1 à 2 cuillères à soupe et une fois de plus de 3 cuillères à soupe. L'intensité de la régurgitation augmente d'environ 20 à 30 jours, lorsque le lait maternel devient plus mature. À 6 mois, le bébé cesse généralement de cracher.

Pourquoi un enfant crache souvent?

La valve musculaire dans la partie supérieure de l'estomac conserve encore mal son contenu. Une partie du lait, qui n'a pas le temps de pénétrer dans l'estomac, déborde. Tout mouvement contribue à "éclabousser" rongé.

Comment aider si le bébé crache:

  • Assurez-vous que le bébé ne mange pas trop;
  • Nourrissez votre bébé plus lentement;
  • Essayez de changer la position du bébé pendant l'allaitement - peut-être que le bébé avale de l'air avec du lait;
  • Après chaque tétée, assurez-vous de placer le bébé avec une «colonne» afin qu'il puisse roter et ne pas se noyer;
  • Si vous ne rotez pas pendant une longue période - mettez-le dans un berceau sur un tonneau et assurez-vous que le bébé ne se retourne pas;
  • Essayez de ne pas secouer, presser ou retourner le bébé après la tétée;
  • Si, si nécessaire, vous nourrissez le bébé avec un mélange, essayez un nouveau type de biberon ou de tétine avec un petit trou pour réduire la «consommation» d'air.

Quand s'inquiéter?

Lorsqu'un nouveau-né crache trop souvent, comptez le nombre de fois où il fait pipi dans la journée. Si au total, il s'avère environ 12 fois ou plus - la quantité de lait est normale et le bébé recrache un excès.

Si l'enfant crache souvent dans un ruisseau, prend du poids mal, il y a des problèmes de miction, il est conseillé de consulter un médecin.

Vomissement

Ce qui est exprimé

Le contenu de l'estomac «éclabousse avec une fontaine», avec une plus grande force que pendant le rots.

Les causes

Il y a plusieurs raisons. Cela peut être la norme et indiquer une pathologie. Les vomissements ne sont pas dangereux s'ils surviennent rarement et qu'aucun autre symptôme alarmant n'y est ajouté..

  • Trop manger - dans ce cas, il vous suffit de calmer le bébé, de le caresser, de le vilipender dans ses bras. Ne vous précipitez pas pour le nourrir à nouveau.
  • Hygiène de la mère - vous devez vous laver les seins avant et après la tétée et surveiller votre propre nutrition. Les aliments gras, salés et épicés peuvent également provoquer des vomissements et des troubles digestifs..
  • Empoisonnement - les vomissements peuvent être une réaction à des aliments de mauvaise qualité. Cela s'accompagne généralement de selles molles. Dans ce cas, assurez-vous d'appeler un médecin. Assurez-vous que le corps ne perd pas beaucoup de liquide. Toutes les 15 minutes, offrez à votre bébé une cuillère à café d'eau bouillie propre. Lorsque les vomissements cessent, donnez une cuillère à soupe. En cas de diarrhée, vous pouvez donner à votre bébé un comprimé de charbon actif dissous dans l'eau et attendre l'arrivée du médecin.
  • Infection intestinale - commence généralement par une attaque soudaine de vomissements, souvent accompagnée de fièvre ou de diarrhée. Il est nécessaire de compenser la perte de liquide dès que possible et de consulter immédiatement un médecin, car cette maladie peut être mortelle. Le médecin vous prescrira une thérapie.
  • Commotion cérébrale - si les vomissements commencent après que le bébé est tombé de n'importe quelle hauteur, appeler une ambulance.

Quand s'inquiéter:

  • Si l'enfant ne veut pas prendre un sein ou prendre un mélange de lait;
  • Si le bébé est léthargique;
  • S'il a de la fièvre;
  • Si le bébé vomit plus de 3 fois par jour;
  • Si les vomissements sont accompagnés de diarrhée;
  • Si un enfant a perdu beaucoup de liquide.

Pas un seul mélange artificiel, même le plus moderne, ne peut remplacer complètement le lait maternel.

Constipation

Ce qui est exprimé

Au cours du premier mois de vie, le bébé est capable de vider les intestins après chaque tétée. Cependant, au 4ème mois, la fréquence des selles est réduite à 2 à 4 fois par jour. Dans le même temps, les «bébés» salissent leurs couches plus souvent que les «couches artificielles», car le lait maternel est absorbé plus rapidement. Cependant, il arrive aussi qu'un bébé qui allaite défèque tous les deux jours, voire moins. Si en même temps sa chaise est douce et ne dérange pas le bébé, alors il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Cela signifie que le lait est bien absorbé par son corps..

Symptômes

  • L'enfant est très méchant, il pleure;
  • L'enfant pousse souvent, mais le «résultat» est nul;
  • Toute tentative de vider l'intestin s'accompagne d'un cri;
  • Le tabouret est solide, en forme de pois, ou sa première portion est similaire à un «liège», puis une masse pâteuse suit.

Causes:

  • Lors de l'allaitement, la constipation peut entraîner la dépendance de maman aux aliments protéinés (fromage cottage, viande), aux produits à base de farine (pain blanc, pâtisseries), au café ou au thé;
  • Avec une alimentation artificielle - le mauvais choix ou la mauvaise préparation du mélange.

Comment aider le bébé:

  • Maman devrait minimiser la consommation des produits ci-dessus (à l'exception de la viande, qui doit être consommée en quantité d'au moins 100 g par jour);
  • Mangez plus d'aliments riches en fibres (légumes et légumes verts);
  • Faites un massage du ventre;
  • Si la raison est dans le mélange - coordonnez-en une nouvelle avec le pédiatre;
  • Parfois, un lavement peut être administré à un enfant. Mais un laxatif - même à des doses minimales - ne doit pas être administré aux nourrissons! Dans tous les cas, si l'état du bébé vous inquiète, vous devriez consulter votre médecin.

Quand s'inquiéter:

  • Le nombre de couches humides est réduit;
  • Le poids de l'enfant est réduit.

Tout cela suggère que le bébé ne reçoit pas suffisamment de nutrition..

La diarrhée

Une diarrhée légère est courante chez les bébés. De plus, étant donné que dans les premiers mois de la vie, les enfants mangent principalement des aliments liquides, les selles molles des nourrissons doivent être considérées comme normales. Le danger n'est peut-être pas la diarrhée elle-même, mais la perte de liquide et de sels.

Ce qui s'exprime:

  • Selles fréquentes;
  • Selles très lâches chez le nouveau-né;
  • Les selles ont augmenté pendant les selles;
  • Des "flocons" sont apparus dans les fèces;
  • La couleur et l'odeur du tabouret ont changé..

Causes:

  • Une bouteille mal lavée ou un jouet sale;
  • Surchauffe de l'enfant;
  • Infection;
  • L'introduction de nouveaux plats dans l'alimentation de l'enfant;
  • L'utilisation de certains médicaments;
  • La frayeur.

Ce qui peut être fait:

  • Il est nécessaire de compenser la perte de liquide dès que possible - appliquer souvent sur la poitrine, le médecin peut vous conseiller de lui donner des solutions d'électrolytes;
  • Si dans les 2 jours, vous ne pouvez pas vous débrouiller seul, consultez un médecin.

Quand s'inquiéter:

  • Si la diarrhée dure plus de 2 jours;
  • Si l'enfant a la pâleur, les lèvres gercées, la bouche sèche;
  • Si la température augmente, les vomissements commencent, une éruption cutanée;
  • Si vous pensez que la diarrhée du bébé est causée par la prise de médicaments.

Dans ce cas, vous devriez consulter un médecin. Après tout, les selles molles menacent la déshydratation, dont le corps des enfants peut souffrir.

Air dans l'estomac

Ce qui est exprimé

L'enfant en bas âge lance, pleure ou crie fort.

Les causes

L'air dans l'estomac que l'enfant avale avec de la nourriture, quelle que soit la méthode d'alimentation.

Ce qui peut être fait

Il est nécessaire d'aider le bébé à évacuer l'air en excès:

  • Tenez-le droit ou posez-le face contre terre sur vos genoux, tapotez sur le dos et attendez jusqu'à ce qu'il rote;
  • Pendant l'alimentation, assurez-vous que le bébé gagne non seulement le mamelon lui-même, mais aussi le cercle périgastrique. S'il mange dans une bouteille, tenez-le de sorte que le cou soit toujours plein.

Ce qui est exprimé

Les ballonnements se caractérisent par l'accumulation d'une grande quantité de gaz dans les intestins et surviennent beaucoup plus souvent chez les enfants que chez les adultes. En conséquence, le bébé pleure bruyamment et pitoyablement, et son ventre en même temps semble plus que d'habitude.

Causes:

  • La microflore des intestins du bébé n'est pas encore complètement formée;
  • Mauvaise nutrition d'une mère qui allaite - chou, légumes marinés, pain noir, oignons, poireaux et haricots peuvent provoquer la formation de gaz dans les intestins du bébé;
  • La formation de gaz se produit chez les enfants qui sont trop souvent - toutes les heures et demie - appliqués sur la poitrine (cela ne s'applique pas aux nourrissons dans les premières semaines de vie);
  • Alimentation avec des mélanges de lait inadaptés et mal dilués (en l'absence de possibilité d'allaitement);
  • Avaler de l'air pendant l'alimentation.

Ce qui peut être fait:

  • Passez en revue la nutrition du bébé ou de la mère;
  • Massez le ventre dans le sens horaire;
  • Attachez le bébé à l'estomac de la mère;
  • Attachez une couche chaude ou une écharpe en laine au ventre;
  • Une sortie de gaz aide à éliminer les gaz du ventre - il ne doit pas être entré très souvent et très soigneusement, après avoir été préalablement huilé, à une profondeur ne dépassant pas un centimètre;
  • Si un tel estomac dérangé se prolonge, il est préférable de consulter un médecin.

Coliques

Il existe actuellement deux théories sur la survenue de coliques chez les nouveau-nés. Selon le premier, la faute est le tractus gastro-intestinal immature et le bébé avalant de l'air lors de l'alimentation et des pleurs, entraînant des douleurs abdominales spastiques. Une théorie alternative prétend que la douleur ne se produit pas dans l'abdomen, mais dans la tête - de la fatigue, de la surexcitation et de la surcharge du système nerveux.

Ce qui est exprimé

Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la colique est un bébé qui pleure sans raison apparente, qui dure plus de 3 heures d'affilée, généralement le soir. Le plus souvent, ces attaques surviennent entre la 2e et la 3e semaine de la vie d'un enfant, s'intensifient en 2 mois puis diminuent, s'arrêtant de 3 à 4 mois.

Symptômes caractéristiques:

  • Anxiété déraisonnable d'un enfant - il a dormi, n'a pas peur et n'est pas fatigué, il est sec, confortable, ni chaud ni froid;
  • Un cri perçant et des pleurs abondants pendant plusieurs heures en même temps, plus souvent le soir ou la nuit;
  • Le gosse serre les poings et tire ses jambes sur son ventre;
  • L'anxiété et les pleurs apparaissent peu de temps après le repas;
  • Des gaz qui libèrent occasionnellement le bébé;
  • La pâleur apparaît;
  • Selles muqueuses vertes chez les nourrissons ou, à l'inverse, constipation.

Les causes

Les causes de l'apparition et de la disparition des coliques chez les enfants ne sont pas encore claires. Il est bien connu que ce n'est pas une maladie. Un enfant souffrant de coliques peut encore se développer normalement et prendre du poids correctement..

Ce qui peut affecter la survenue de coliques:

  • Prématurité et faible poids à la naissance (moins de 2500 g);
  • Stress et prise de médicaments pour la femme enceinte pendant la grossesse;
  • L'état psychologique de la mère après l'accouchement - le stress ou la dépression post-partum augmente également l'anxiété due aux coliques chez le bébé;
  • Tabagisme - à la fois actif lorsque la mère fume l'enfant et passif lorsque le bébé est obligé d'inhaler de la fumée de cigarette;
  • Capture incorrecte du mamelon pendant l'alimentation (avec une alimentation artificielle - la mauvaise corne pour le mélange) - avec la mauvaise technique, le bébé capture beaucoup d'air, ce qui augmente le flux douloureux de coliques;
  • Long cri - pendant les pleurs, le bébé avale beaucoup d'air, ce qui améliore encore les coliques;
  • Suralimentation (pour les enfants nourris artificiellement) - s'il est impossible de suralimenter un bébé à la demande (la nature décidera de tout le mieux), alors calculer non pas la moyenne, mais la quantité idéale du mélange individuellement pour le bébé est assez difficile; si l'enfant reçoit plus de nourriture qu'il ne peut en digérer, les restes de nourriture dans l'intestin commencent à fermenter et provoquent une formation accrue de gaz, provoquant douleur et inconfort;
  • Incapacité à roter l'excès d'air après l'alimentation.

Lutter contre les coliques est difficile. Cependant, vous pouvez soulager la douleur et calmer le bébé..

Que faire en cas de coliques chez un nouveau-né?

  • Couchez le bébé sur le ventre pour un contact maximal avec la peau. Il détend et apaise le bébé, soulage la douleur et les crampes, réchauffe et favorise la production d'endorphines..
  • Essayez de vous calmer. L'état de maman est transmis au bébé.
  • Pendant l'alimentation, assurez-vous que le bébé attrape correctement la poitrine et n'avale pas d'air. S'il est nourri au sein, expérimentez avec les mamelons..
  • Attachez-le plus souvent à la poitrine.
  • Portez votre bébé dans vos bras ou en écharpe, tenez-le contre vous, balancez-le.
  • Essayez de ne pas faire pleurer l'enfant. Sinon, vous obtiendrez un "cercle vicieux": plus le bébé pleure, plus il avale d'air, plus son estomac lui fait mal.
  • Promenez-vous au grand air.
  • Placez une couche chaude sur le ventre ou le dos de votre bébé.
  • Après la tétée, jurez le bébé pendant 5 minutes avec une «colonne», en posant le ventre sur votre épaule afin que l'excès d'air sorte.
  • Donnez-lui de la tisane ou des gouttelettes de fenouil.
  • Chantez-lui une berceuse ou endormez-le sur une musique calme. Des sons monotones homogènes peuvent également le calmer, ce qui lui rappellera ce qu'il a entendu dans l'estomac de sa mère - le bruit de l'eau qui coule, un sèche-cheveux, un ventilateur extracteur, un aspirateur ou une machine à laver.
  • Mettez votre enfant sur le dos et poussez-le doucement avec les genoux sur le ventre. Parfois, cela conduit au fait que le bébé libère du gaziki. Soyez prudent, et il vaut mieux s'abstenir d'un tel «exercice» lors d'une crise de coliques, car cela peut être extrêmement douloureux.
  • Essayez de baigner votre bébé dans un bain chaud jusqu'à ce qu'il ait habituellement une attaque (pas pendant).
  • Essayez d'éviter de surcharger le système nerveux du bébé. Moins d'agitation, de mouvements saccadés, de sons forts et de couleurs vibrantes.
  • Maman doit s'abstenir non seulement de fumer et d'alcool, mais aussi de thé et de café. Une alternative serait les tisanes..
  • Massez son ventre jusqu'à ce qu'il commence à coliques dans un mouvement circulaire dans le sens horaire. Vous aidez donc le gazikami à traverser les intestins jusqu'à la sortie. Il est important de le faire avant l'attaque, afin de ne pas l'aggraver..

Massage colique

Il est recommandé de masser le ventre du bébé avant chaque tétée. Pour de meilleurs résultats, massez après un coussin chauffant de cinq minutes. Vous pouvez chauffer la couche avec un fer à repasser ou la tenir sur une batterie chaude, puis la mettre sur le ventre du bébé, la couvrir avec vos mains et la tenir pendant un moment. Ne lubrifiez pas vos mains avec de l'huile ou de la crème.

  • Caressez légèrement le ventre dans le sens des aiguilles d'une montre. Faites environ 10 révolutions.
  • Ensuite, pliez et détendez alternativement ses jambes, en les pressant contre l'estomac. Pour ce faire, 6 à 8 répétitions avec chaque jambe..
  • Retournez le bébé sur son ventre et effectuez quelques mouvements de caresse sur les côtés et au-dessus des os pelviens en direction de l'abdomen vers le bas du dos.

Qu'est-ce qu'une carence en lactase?

Le lait maternel contient tout ce dont un bébé a besoin: protéines digestibles, calcium, vitamines liposolubles et graisses avec glucides.

Cependant, tous les enfants n'absorbent pas bien le lait. La cause la plus fréquente est une carence en lactase, lorsque le tractus gastro-intestinal ne peut pas digérer le lactose - sucre de lait, un complexe de glucose et de galactose, qui représente environ 85% de tous les glucides du lait maternel..

Pourquoi le lactose est nécessaire pour un enfant?

Le lactose est le principal sucre dans l'alimentation d'un nouveau-né, qui fournit environ 40% de tous ses coûts énergétiques.

Lactose et lactase

Le lactose ne peut pas être absorbé dans l'intestin sous sa forme pure. Tout d'abord, il doit être décomposé en molécules de glucose et de galactose à l'aide de l'enzyme lactase. Sa carence entraîne une violation du clivage du lactose. Cela devient la cause de l'intolérance au lait et est appelé "déficit en lactase".

Causes:

  • La carence congénitale en lactase est l'incapacité totale des intestins du nouveau-né à produire de la lactase. Il s'agit d'une maladie très rare qui se développe en raison de mutations dans les gènes responsables de la production de lactase..
  • Une carence transitoire en lactase est une incapacité temporaire à produire de la lactase, caractéristique de nombreux bébés prématurés. Cela disparaît généralement quelques mois après la naissance..
  • La carence en lactase acquise est causée par une maladie intestinale. Il se développe généralement chez les enfants souffrant d'allergies alimentaires, d'infections intestinales et d'intolérance au gluten. Une fois la maladie guérie, la capacité intestinale à produire de la lactase est entièrement restaurée..

Comment reconnaître une carence en lactase? Symptômes d'une carence en lactase:

  • Selles aqueuses très fréquentes;
  • Éruption cutanée allergique;
  • Constipation réelle (selles denses, qui sont excrétées avec difficulté);
  • Ballonnements;
  • Gaz excessif et coliques.

Vous devez contacter votre pédiatre et faire une série de tests, sur la base desquels il vous prescrira un traitement.

Quelle devrait être la chaise du bébé

Parler des selles de bébé est l'un des sujets les plus populaires des premiers mois après l'accouchement.

Ici, vous découvrirez pourquoi dans les premières heures de la vie, il est vert foncé, quelle consistance et couleur sont considérées comme normales chez les «bébés» et les «artisans», et quelles selles indiquent des problèmes de santé..

Nous espérons que maintenant il vous sera plus facile de comprendre quels processus se déroulent chez votre bébé, quels signaux il envoie à ses proches et ce qui peut être fait pour l'aider.

Il Est Important De Savoir Sur La Diarrhée

La pancréatite est une inflammation du pancréas. La maladie se présente sous deux formes: aiguë et chronique avec apparition d'exacerbations.

Traiter un enfant avec empoisonnement à la maison doit être en consultation avec un pédiatre ou un gastro-entérologue. L'intoxication du corps avec de la nourriture entraîne des complications.