Causes et traitement de la toux avec œsophagite par reflux

La toux n'est pas seulement un symptôme désagréable. Il provoque une irritation de la surface interne du larynx, de la trachée et des bronches. Sans découvrir la cause de ces irritations, il est impossible de commencer un traitement adéquat et d'arrêter la manifestation douloureuse débilitante.

Nature du reflux

Le reflux est le phénomène du mouvement inverse des aliments saturés de suc gastrique. Et la portion «jetée» des aliments est appelée reflux.

L'ingestion de portions microscopiques de nourriture de l'estomac dans l'œsophage est due à la fermeture incomplète d'une valve spéciale entre eux. La faiblesse de cette valve, appelée sphincter œsophagien inférieur (NPS) ou cardia, est due aux raisons suivantes:

  • augmentation de la pression à l'intérieur de la cavité abdominale due à des causes organiques (avec flatulence accrue, grossesse, débordement intestinal, présence de grosses tumeurs, accumulation de liquide dans la cavité abdominale);
  • affaiblissement du tonus musculaire du NPS lié à l'âge;
  • compression mécanique de la paroi abdominale (avec des pentes prononcées, portant des ceintures serrées) et tout effort qui provoque une tension de ses muscles
  • pression excessive dans l'estomac (avec suralimentation, évacuation retardée des aliments ou accumulation de gaz);
  • l'utilisation d'un certain nombre de médicaments et de produits, notamment l'alcool;
  • embonpoint, surtout avec un ventre de bière.

Les épisodes de reflux qui sont devenus systématiques en combinaison avec des complications et des symptômes caractéristiques (brûlures d'estomac, douleur et sensation de lourdeur dans l'estomac ou derrière le sternum) suggèrent le développement d'un reflux gastro-œsophagien (RGO). Le phénomène de reflux se produit souvent dans le contexte d'un affaiblissement temporaire du NPS. Mais parfois, des reflux se produisent en raison d'une diminution constante du tonus musculaire du sphincter.

Causes et conséquences d'une toux prolongée

Le rôle protecteur de la toux est que les mouvements de toux éliminent les expectorations et les particules étrangères des voies respiratoires. Les causes les plus probables de toux sont:

  • infections affectant les voies respiratoires;
  • les maladies allergiques;
  • tumeurs des voies respiratoires;
  • un anévrisme aortique comprimant les bronches;
  • facteurs externes d'irritation chimique des bronches.

Une forte toux prolongée de toute étiologie entraîne une augmentation de la pression dans la poitrine, des troubles circulatoires dans la cavité thoracique et une diminution de la force des contractions cardiaques. La toux chronique affaiblit l'élasticité du tissu pulmonaire et peut conduire au développement d'un emphysème..

Les mécanismes de la toux dans l'oesophagite par reflux

Le RGO peut provoquer des symptômes qui, à première vue, sont difficiles à associer à des troubles du tube digestif: mal de gorge, toux, pire la nuit, essoufflement, respiration sifflante, difficulté à respirer, enrouement ou falsetto. Une confirmation indirecte de la relation entre le RGO et la toux est le fait que le traitement spécifique du RGO entraîne sa disparition ou une diminution significative.

Il y a deux causes de toux pour le RGO:

1) Le fait de jeter les plus petites particules de contenu gastrique dans les voies respiratoires est appelé microaspiration. Les microparticules de reflux jouent le rôle d'un irritant respiratoire chimique.

Lorsque des particules de reflux pénètrent dans le larynx (nasopharynx, et lors de l'inhalation puis dans la trachée), une irritation des récepteurs activant le centre de la toux se produit. La survenue d'une toux, dont la cause est le jet de contenu gastrique dans l'œsophage, est de nature réflexe (automatique) et est appelée réflexe œsophagotrachéobronchique. Cela s'appelle une toux gastrique..

Une acidité élevée de la masse alimentaire provoque, en règle générale, des changements inflammatoires dans la muqueuse de l'estomac et de l'œsophage - des symptômes gastro-intestinaux. Mais l'inflammation des parois de l'œsophage (œsophagite) n'accompagne pas toujours le cours du RGO: elle peut avoir un seul symptôme sous la forme d'une toux.

La toux résultant de la microaspiration alimentaire apparaît après les symptômes typiques du RGO et s'accompagne de signes évidents d'irritation des voies respiratoires inférieures, de lésions des cordes vocales et de processus inflammatoires dans le larynx.

Signes de toux avec œsophagite par reflux due à l'aspiration de nourriture:

  • démangeaisons dans la gorge et / ou le nasopharynx;
  • haute sensibilité des dents;
  • rots aigres.

Mais des études ont montré que dans 30% des cas, la toux se produit même lorsque le reflux acide n'est pas supérieur au tiers inférieur de l'œsophage (la section dite distale).

2) Lorsque le reflux pénètre dans l'œsophage, une irritation se produit de soi-disant récepteurs vagaux spéciaux situés dans le tiers inférieur de l'œsophage. Ils activent le centre de la toux du cerveau et stimulent ainsi la toux: ce mécanisme est appelé réflexe à médiation vagale.

La nature de la toux médiée par le vague confirme sans ambiguïté l'absence de changements dans un examen radiographique de la poitrine et l'état normal de la muqueuse laryngée. Une telle toux, en règle générale, précède l'apparition des symptômes "classiques" du RGO, ne provoque pas d'expectoration et, en l'absence de traitement, dure des années. Les infections des voies respiratoires supérieures contre elle sont plus sévères, exacerbant la toux.

Remarque! La respiration nasale libre est l'une des principales caractéristiques distinctives de la toux avec œsophagite par reflux..

Diagnostic de la toux avec œsophagite par reflux

Le développement d'approches thérapeutiques est impossible sans déterminer les causes de la toux. L'un des principaux facteurs permettant d'établir l'étiologie de la toux est le travail minutieux du médecin pour recueillir des données sur les antécédents médicaux et un examen médical détaillé.

La collecte d'une anamnèse implique l'identification de symptômes caractéristiques et la relation de la toux avec le mode de vie du patient:

  • la présence de brûlures d'estomac, d'éructations et des conditions dans lesquelles elles se produisent;
  • la relation entre la toux et les aliments, ce qui contribue à la divulgation du NPS;
  • changements de voix, y compris pendant la journée;
  • état du larynx et du nasopharynx;
  • la relation entre la toux et la prise de poids (si elle s'est produite);
  • tendance des patients aux ARVI;
  • nature de la toux.

Pour déterminer le mécanisme de la toux causée par le RGO, une analyse comparative de l'acidité dans les parties inférieure et supérieure du tube de l'œsophage est effectuée. Une telle analyse n'est possible que lors de la mesure du pH, la méthode d'examen la plus sensible et la plus spécifique, le «gold standard». C'est elle qui permet de tirer une conclusion sans ambiguïté sur la relation entre la toux et le reflux acide.

Il est également nécessaire d'évaluer les conséquences de «l'acidification» de l'œsophage, de l'état de sa muqueuse et des facteurs de suppression de la toux. Pour cela, un examen gastroscopique est effectué, au cours duquel le médecin évalue visuellement l'état de la muqueuse de l'œsophage. Dans la plupart des cas, l'examen des patients souffrant de toux révèle une œsophagite de l'œsophage inférieur.

Si nécessaire, fluoroscopie des poumons en position de Torendenburg. Cette méthode de diagnostic permet non seulement de corriger d'éventuelles déformations de l'œsophage, mais également la nature de la répartition du reflux à l'intérieur du tube œsophagien avec un reflux stimulé des aliments au moment de l'étude. Cette technique vous permet d'augmenter considérablement le contenu informationnel de l'enquête. Lors de la fluoroscopie en position Trendelenburg, le reflux stimule la posture spéciale du patient.

Traitement

Le traitement de la toux avec œsophagite par reflux est un long processus. Le soulagement de la maladie est impossible sans une approche de traitement intégrée, selon le stade de la maladie et l'état de la muqueuse de la paroi de l'œsophage.

Un traitement efficace implique principalement une diminution intensive et durable de l'acidité du suc gastrique.

Chaque stade de la maladie nécessite des approches de traitement spécifiques. Le traitement dure au moins 3 mois après la toux avec retrait progressif ultérieur des médicaments selon un certain schéma.

Selon l'intensité de l'impact, le traitement de la toux pour l'œsophagite par reflux est conditionnellement divisé en les étapes suivantes:

  • prendre des antiacides (gaviscon);
  • thérapie bloquante H2-les récepteurs sont plus efficaces en combinaison avec la procinétique (métoclopramide ou cisapride);
  • une thérapie plus agressive avec des inhibiteurs de la pompe à protons PPI (oméprazole, esoméprazole);
  • intervention chirurgicale.

La nécessité d'une intervention chirurgicale sous la forme d'une fundoplicature ouverte ou laparoscopique de l'estomac se pose en cas de lésions persistantes des voies respiratoires dans le contexte d'une aspiration continue du contenu gastrique.

Remarque! Le RGO est une maladie chronique, par conséquent, il peut être nécessaire de répéter de longs traitements en relation avec des rechutes de toux à la fin du traitement médicamenteux..

La prévention

Une stricte observance alimentaire et un changement radical de style de vie sont des conditions préalables à une rémission à long terme de la maladie, qui, dans certaines conditions, peut être obtenue sans prise de médicaments. Arrêter de fumer et faire de l'exercice adéquat font partie du processus de traitement.

La réduction du poids corporel réduira la pression intra-abdominale, la charge sur le diaphragme et le risque de hernie de son ouverture œsophagienne. La suralimentation, les vêtements compressant l'abdomen, l'activité physique après avoir mangé ralentissent le mouvement des aliments, augmentent la pression à l'intérieur du péritoine et, finalement, conduisent à l'ouverture du NPS, cette «clé» physiologique qui verrouille l'œsophage.

Remarque! Le reflux naturel (physiologique) en l'absence d'œsophagite n'est pas en mesure de provoquer une toux et des crises de dyspnée.

Lorsqu'un morceau de nourriture pénètre dans l'estomac, la sécrétion d'acide se produit par réflexe. Mais l'alcool, les aliments épicés, épicés et aigres, les boissons gazeuses améliorent la sécrétion d'acide, augmentant l'acidité de l'estomac. Le régime alimentaire d'un patient souffrant de toux gastrique doit inclure une quantité suffisante de protéines, jusqu'à 45 g dans le régime alimentaire quotidien. Produits stimulant la libération d'acide, affaiblissant le tonus du NPS, il faut exclure.

Manger plus de 2 heures avant le coucher est exclu. La tête du lit doit être relevée d'au moins 10 cm..

Les appels à une nutrition fractionnée sont monnaie courante pour les conseils médicaux. Mais la fragmentation de la nutrition devrait devenir un axiome comportemental pour un patient souffrant de toux causée par une œsophagite par reflux.

La toux sèche, causée par le RGO, peut durer jusqu'à plusieurs années, en l'absence de traitement adéquat, sans autorisation et épuisement de la personne, et peut entraîner de l'asthme. Réduire la fréquence et la durée des épisodes de reflux est la clé pour surmonter avec succès le réflexe de toux.

Toux d'une étiologie différente: DW, RGO, toux psychogène et médicinale, toux chez les patients âgés et oncologiques. Chapitre 7

Si la toux est permanente, chronique, brûlures d'estomac, éructations aigres, essoufflement se produisent simultanément, la présence d'un reflux gastro-œsophagien doit être suspectée. Il est possible de diagnostiquer une toux avec œsophagite par les caractéristiques de sa manifestation. Pour clarifier le diagnostic, il est recommandé d'effectuer un contraste radiographique, un examen endoscopique et un pH-mètre quotidien de l'œsophage. Ces méthodes vous permettent de choisir le schéma thérapeutique optimal lorsque la toux est le seul symptôme du RGO..


La toux en violation de la sécrétion gastrique n'est pas un symptôme supplémentaire rare de la maladie.

Toux comme symptôme de reflux gastro-œsophagien

L'œsophagite par reflux est une maladie causée par un dysfonctionnement de l'estomac et de l'œsophage. Plus souvent, la maladie affecte les personnes ayant une acidité élevée du suc digestif. En cas de mauvaise nutrition et d'abus d'aliments acides, salés et épicés, la muqueuse est constamment irritée. En conséquence, sa surface est endommagée, enflammée et gonfle, et le sphincter œsophagien inférieur perd son tonus, commençant à faire passer le contenu gastrique dans l'œsophage.

Plus souvent, la toux avec reflux œsophagite apparaît comme le premier symptôme et présente des caractéristiques. La toux est différente:

  • improductif (manque de crachats et de soulagement);
  • douleur dans le larynx, comme un mal de gorge;
  • éructations simultanées lors d'une attaque au goût aigre, souvent confondu avec les expectorations.

La nature de la toux diffère selon la forme de reflux gastro-œsophagien, par exemple:

  • dans la manifestation aiguë, le principal symptôme est paroxystique, obstrué, prolongé, survenant immédiatement après avoir mangé;
  • avec une maladie chronique, le symptôme est rapide, mais constant, accompagné d'éructations, surtout après un repas aigre et aigre.

Les fonctionnalités supplémentaires sont:

  • douleurs à la poitrine;
  • dyspnée;
  • brûlures d'estomac sévères.

La prévention

Les mesures les plus simples pour la prévention du reflux gastro-œsophagien, de l'œsophagite et des symptômes qui en découlent sont:

  1. Traitement en temps opportun des maladies somatiques.
  2. Refus d'alcool et de cigarettes. Si vous vous inquiétez de la toux avec le RGO et des symptômes comme les brûlures d'estomac et les éructations, il est préférable de ne pas inhaler la fumée de tabac. Le tabagisme passif n'est pas moins nocif.
  3. Une bonne nutrition (restriction dans le menu des produits qui améliorent la fermentation, rejet de l'eau gazeuse et des chewing-gums, division du régime quotidien en 4-5 repas, respect des intervalles entre les repas de 3-3,5 heures, refus de manger avant le coucher et aliments frits ).
  4. Prévention des brûlures de l'œsophage et de l'estomac.
  5. Soulagement du stress.
  6. Élimination de l'exposition à des facteurs professionnels défavorables.
  7. Refus de médicaments non contrôlés.
  8. Prévention des blessures.
  9. Maintenir un poids optimal.
  10. Dosage d'exercice.
  11. Visites régulières chez le gastro-entérologue.
  12. Lutte contre l'infection à Helicobacter pylori (ces microbes peuvent provoquer des ulcères et des gastrites, augmentant l'acidité de l'estomac).

Afin de prévenir les exacerbations de la maladie, la cure thermale est utile. La prophylaxie spécifique du RGO chez les enfants et les adultes n'a pas été développée.

Mécanisme d'occurrence

Il existe trois options principales pour l'apparition et le développement de la toux, qui provoque une maladie gastro-œsophagienne:

  • Irritation des récepteurs nerveux. Chaque ingestion de contenu gastrique dans l'œsophage provoque une irritation du nerf vague. En conséquence, le reflux provoque constamment une toux..
  • Serrer la trachée. Si les parois de l'œsophage sont endommagées, sa lumière change - elle augmente en raison de l'œdème. En conséquence, la trachée est comprimée, ce qui provoque un réflexe de toux. Mais ce mécanisme est caractéristique des manifestations avancées ou sévères du RGO..
  • Complications. Aux derniers stades de la maladie gastro-œsophagienne, l'œsophage de Barrett peut se former lorsque la couche cellulaire de la muqueuse commence à dégénérer en cellules malignes. Une tumeur se forme, qui peut se développer dans la lumière du tube œsophagien. À mesure qu'il grossit, un réflexe de toux est provoqué et la respiration est difficile.

Ce qui se caractérise par?

Les premiers troubles se manifestent légèrement, de sorte qu'une personne ne leur attache souvent pas d'importance. Au fur et à mesure que le provocateur de pathologie sous-jacent progresse, le symptôme s'intensifie, des problèmes et des inconvénients supplémentaires se créent. À ce stade, l'eau alcaline, la solution de soude et les antiacides aident à arrêter les brûlures dans le tube œsophagien. Avec une sensation intense accompagnée de douleur, une personne doit prendre des analgésiques. Cependant, l'auto-traitement est lourd de conséquences négatives et d'une complication d'une éventuelle pathologie.

Les symptômes concomitants courants, qui dans le complexe signalent la présence d'un certain problème de santé, sont:

  • rots avec brûlure dans le tube œsophagien (localisé ou commun);
  • sensation de brûlure accompagnée de nausées qui se transforment en bâillonnement;
  • douleurs ou sensations thoraciques localisées dans le cœur, entre les omoplates avec un retour à la clavicule, au dos ou à la région cervicale;
  • augmentation des régurgitations après ou avant de manger;
  • arrière-goût acide dans la bouche;
  • faiblesse, malaise;
  • haleine piquante;
  • revêtement dense sur la langue, principalement gris-blanc;
  • augmentation de la salivation;
  • fièvre (rarement).

Temps d'apparition

Chez la plupart des patients, la toux avec œsophagite par reflux n'est pas liée à la nourriture. Mais il y a une telle dépendance. Le plus souvent, une réaction de toux se développe 20 à 30 minutes après la fin du repas. C'est à ce moment que commence la digestion intense des aliments. En raison de l'échec du sphincter inférieur, un reflux se produit entre l'estomac et l'œsophage, provoquant une toux. Le symptôme peut s'aggraver après avoir trop mangé ou mangé des aliments nocifs..

Avec la toux ou après une courte période de temps, d'autres symptômes apparaissent, tels que:

  • inconfort dans le haut de l'abdomen;
  • brûlures d'estomac sévères;
  • dyspnée;
  • les éructations sont amères ou acides.

Selon l'état du corps, la performance de l'immunité locale, le tableau clinique peut être flou ou prononcé, symptomatique unique ou divers.

Parfois, le reflux apparaît sur un estomac "vide". Si le patient est resté sans nourriture pendant plus de 3 heures et commence déjà à ressentir la faim, l'odeur de la nourriture peut déclencher une intensification de la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Avec un tel changement brusque de pH dans un organe sans nourriture pour la digestion, une grave irritation de ses parois se produit, ce qui provoque le reflux du jus digestif dans l'œsophage. En conséquence, il y a non seulement une toux, mais aussi un fort grondement avec des bulles dans l'estomac.

Quels médicaments sont efficaces pour traiter le RGO?

Si les enfants et les adultes dans le contexte du RGO ont des brûlures d'estomac, des éructations et de la toux, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

  1. Antagonistes de la dopamine (antiémétiques, procinétiques). Ce groupe comprend Motilium, Motilak, Passasiks, Motonium et Domperidon. Ils améliorent la motilité de l'estomac et accélèrent l'évacuation de son contenu. La procinétique est contre-indiquée en cas d'intolérance, de saignement œsophagien-gastrique, d'obstruction, de prolactinome, de perforation de la paroi de l'estomac et des petits enfants. Buvez des comprimés avant les repas.
  2. Médicaments neutralisants acides (antiacides). Il s'agit notamment de Gevixon (comprimés et suspension), Rennie (comprimés), Fosfalugel (gel), Almagel (suspension) et Maalox (suspension et comprimés). Ils aident à réduire la toux et à éliminer les brûlures d'estomac. Si le RGO et la toux chez les enfants sont détectés, la plupart des antiacides seront contre-indiqués.
  3. les inhibiteurs de la pompe à protons (Peptazol, Nolpaza, Krosatsid, Kontrolok, Sanpraz, Panum, le rabéprazole, le Khairabesol, Rabelok, Pariet, Zulbeks, Razo, oméprazole, OMEZ, Ultop, Omitoks, Orthanol, ésoméprazole, Pemozar, Lantsan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanepanzalp, Lanzan, Ezanpelaz, Lantsan, Ezanpelaz, Lantsan, Ezanpelz, Lepsan, Ezanepanzol Nexium). Ces fonds bloquent le processus de formation d'acide chlorhydrique, réduisant ainsi l'acidité du suc gastrique.
  4. Sédatifs. Attribué pour les troubles du sommeil sur fond d'œsophagite par reflux et de toux.
  5. Bloqueurs des récepteurs H2 (Famotidine, Kvamatel, Ranitidin, Zantak). Ces médicaments peuvent remplacer les bloqueurs de la pompe à protons. Ils sont nommés à partir de 12 ans.

Les médicaments antitussifs simples n'éliminent pas la toux avec œsophagite par reflux chez l'adulte et l'enfant.

Lors de l'utilisation de médicaments, il est nécessaire:

  • respecter strictement le régime médicamenteux (observer la posologie, le moment de l'administration et la fréquence);
  • considérer la tolérance et les contre-indications;
  • consulter un gastroentérologue ou un thérapeute.

La nature du réflexe de toux

Une personne peut tousser longtemps ou brièvement. La durée de l'attaque dépend de la force de l'irritation des récepteurs nerveux dans les tissus de l'œsophage. Vous pouvez distinguer une toux d'un symptôme de rhume par les caractéristiques suivantes:

  1. les expectorations pendant la toux ne disparaissent pas, car la toux est sèche;
  2. les attaques sont répétées et ont des durées différentes;
  3. manque de maux de gorge, fièvre, frissons;
  4. la respiration par le nez n'est pas compliquée, bien qu'il y ait un essoufflement grave;
  5. avec intensification de la toux, des nausées avec vomissements peuvent survenir;
  6. avec une irritation sévère des récepteurs nerveux, une perte de conscience est possible, ce qui caractérise une condition telle que la bétalepsie.

La toux avec inflammation de l'œsophage accompagnée de vomissements est confondue avec des crises d'asthme bronchique ou une réaction allergique. Les tests d'allergie peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic..

Vidéo

Les brûlures d'estomac dans la gorge se produisent dans l'estomac et se propagent dans l'œsophage, ce qui provoque une sensation de brûlure insupportable dans la gorge..

Il s'agit souvent d'un symptôme d'une maladie du tractus gastro-intestinal.

Il est nécessaire de prendre des mesures pour se débarrasser de cette violation.

Le RGO comme provocateur des pathologies broncho-pulmonaires

Il a été établi que la pathologie du reflux avec inflammation de l'œsophage peut provoquer le développement de maladies respiratoires du système respiratoire, telles que:

  • l'asthme bronchique;
  • Bronchite chronique;
  • pneumonie;
  • fibrose pulmonaire;
  • apnée du sommeil.

Cela se produit pour les raisons suivantes:

  • diminution de la fonction de ventilation des poumons avec œsophagite;
  • reflux nocturne prolongé dû au sommeil en position horizontale;
  • stimulation négative des terminaisons nerveuses parasympathiques dans l'œsophage distal avec un contenu acide de l'estomac, ce qui conduit au développement de troubles paroxystiques d'obstruction bronchique (bronchoconstriction) avec inflammation, dans lesquels prédominent les processus d'exsudation dans les foyers enflammés de la muqueuse;
  • microaspiration des sucs digestifs de l'estomac aux poumons.
  • irritation du nerf vague et des récepteurs vaginaux distaux de la paroi de l'œsophage due à des changements de pH du milieu et à l'expansion de la lumière de l'organe;
  • dysfonctionnements des muscles circulaires verrouillables de l'œsophage;
  • la présence de problèmes avec la fonction des organes péristaltiques;
  • dysfonction de déglutition;
  • altération de la capacité de la glotte à se fermer en cas d'ingestion.

Causes et conséquences d'une toux prolongée

Le rôle protecteur de la toux est que les mouvements de toux éliminent les expectorations et les particules étrangères des voies respiratoires. Les causes les plus probables de toux sont:

  • infections affectant les voies respiratoires;
  • les maladies allergiques;
  • tumeurs des voies respiratoires;
  • un anévrisme aortique comprimant les bronches;
  • facteurs externes d'irritation chimique des bronches.

Une forte toux prolongée de toute étiologie entraîne une augmentation de la pression dans la poitrine, des troubles circulatoires dans la cavité thoracique et une diminution de la force des contractions cardiaques. La toux chronique affaiblit l'élasticité du tissu pulmonaire et peut conduire au développement d'un emphysème..

Diagnostique

Pour clarifier le diagnostic de RGO et prescrire le schéma thérapeutique optimal pour la toux:

  1. Recueillir les antécédents du patient, évaluer les symptômes caractéristiques.
  2. Mesurez le pH de l'œsophage dans les 24 heures. La méthode est spécifique pour la détermination du RGO, car elle révèle la relation entre les cycles de reflux et les épisodes de toux..
  3. Appliquer la méthode de l'oesophagographie par contraste.
  4. Attribuer un examen endoscopique de l'œsophage avec manométrie œsophagienne (en mesurant la pression dans l'organe). La deuxième méthode de diagnostic la plus importante, qui permet de déterminer le degré de dommages à l'œsophage, de détecter les tumeurs et l'excès de mucus. Dans le même temps, une biopsie est réalisée pour un examen histologique.

Toux avec reflux œsophagite: causes, traitement et prévention

L'œsophagite par reflux est une maladie inflammatoire de nature non infectieuse, caractérisée par une inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage avec reflux de suc gastrique (reflux gastro-œsophagien). La toux avec RGO n'est pas observée chez tous les patients. Si vous ignorez ce symptôme et l'automédication, des complications telles que des saignements, des difficultés à avaler et une tumeur maligne sont possibles..

Nature du reflux

Les facteurs de risque d'apparition de reflux et d'apparition de toux sont:

  1. Motilité gastrique.
  2. L'acidité accrue de l'estomac. Il produit de l'acide chlorhydrique, qui peut irriter la muqueuse de l'œsophage. Cette dernière, contrairement à la muqueuse gastrique, n'a pas de couche protectrice épaisse de bicarbonates et de mucus et est plus sensible aux environnements agressifs. Une acidité élevée est observée avec la gastrite hyperacide, l'ulcère gastro-duodénal, les ulcères de stress et le syndrome d'Ellison-Zollinger.
  3. Fonctionnement instable du sphincter œsophagien. La cause peut être une pression artérielle élevée. On l'observe avec la suralimentation, la consommation de nourriture au coucher, l'obésité, pendant la grossesse, en cas d'ascite (accumulation de liquide dans la région abdominale antérieure) et avec des difficultés à déplacer la nourriture dans l'intestin grêle.
  4. Hernie œsophagienne.
  5. Prendre certains médicaments (inhibiteurs calciques, nitrates, bêta-bloquants).
  6. Blessures.
  7. Brûlures chimiques.
  8. Les opérations.
  9. Fumeur.
  10. Stress.
  11. Tumeurs de sortie gastrique.
  12. Faiblesse congénitale de la paroi de l'œsophage.
  13. L'abus d'alcool.

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Les signes d'œsophagite n'apparaissent pas immédiatement, mais avec une exposition prolongée à l'acide sur la muqueuse.

Quelle est la raison de l'apparition de ce type de toux

La toux avec œsophagite par reflux survient à la suite d'un contenu acide dans les voies respiratoires supérieures et inférieures. En même temps, il peut être sec (si l'acide pénètre dans la trachée) et humide (s'il pénètre dans les bronches et le tissu pulmonaire). La toux est associée à des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des brûlures d'estomac, une dysphagie (violation de la déglutition), des éructations acides, des vomissements avec un mélange de mucus et une augmentation de la salivation..

Méthodes de traitement de la toux avec œsophagite

Le traitement est effectué après un examen complet (interrogatoire, FEGDS, examen physique, manométrie, radiographie de l'œsophage, tests cliniques généraux et évaluation de la fonction motrice de l'œsophage).

Le traitement de la toux avec œsophagite par reflux a les tâches suivantes:

  • élimination des facteurs étiologiques;
  • élimination des symptômes;
  • prévention des complications;
  • élimination de l'inflammation;
  • normalisation de la motilité du tube digestif.

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Les principaux aspects de la thérapie sont:

  1. L'utilisation de médicaments.
  2. Normalisation de la nutrition. Avec le développement de l'œsophagite dans le contexte du RGO, il est nécessaire de refuser le café, l'alcool et les boissons gazeuses, ne pas manger avant le coucher (dîner au moins 2 à 3 heures avant le coucher), ne pas s'allonger sur un canapé ou un lit après avoir mangé, refuser les plats de farine, les aliments améliorant la sécrétion de suc gastrique (soupes riches, épices, fruits aigres et baies), bonbons, produits laitiers, radis, radis, chou. Vous devez renoncer aux aliments frits. Mieux vaut cuire à la vapeur, bouillir ou cuire.
  3. Normalisation du poids.
  4. Arrêter de fumer.
  5. Refus d'utiliser des vêtements serrés (ceintures, corsets, ceintures).
  6. Moins d'activité physique.
  7. Traitement des maladies de l'estomac (gastrite, ulcère gastro-duodénal).
  8. Physiothérapie. La thérapie par amplipulse aide bien. Les tissus sont exposés à un courant modulé alternatif. La balnéothérapie, l'électrophorèse et la fangothérapie sont également utilisées..

Si une toux est apparue avec une œsophagite par reflux, le traitement implique nécessairement la normalisation du sommeil. Vous devez dormir avec la tête surélevée. Un grand oreiller est nécessaire pour réduire le reflux acide dans l'œsophage. Avec le développement de complications (rétrécissement de l'œsophage, formation d'ulcères et de cicatrices, malignité), une intervention chirurgicale s'impose (bougienage, dissection des rétrécissements, plastique, résection).

Quels médicaments sont efficaces pour traiter le RGO?

Si les enfants et les adultes dans le contexte du RGO ont des brûlures d'estomac, des éructations et de la toux, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

  1. Antagonistes de la dopamine (antiémétiques, procinétiques). Ce groupe comprend Motilium, Motilak, Passasiks, Motonium et Domperidon. Ils améliorent la motilité de l'estomac et accélèrent l'évacuation de son contenu. La procinétique est contre-indiquée en cas d'intolérance, de saignement œsophagien-gastrique, d'obstruction, de prolactinome, de perforation de la paroi de l'estomac et des petits enfants. Buvez des comprimés avant les repas.
  2. Médicaments neutralisants acides (antiacides). Il s'agit notamment de Gevixon (comprimés et suspension), Rennie (comprimés), Fosfalugel (gel), Almagel (suspension) et Maalox (suspension et comprimés). Ils aident à réduire la toux et à éliminer les brûlures d'estomac. Si le RGO et la toux chez les enfants sont détectés, la plupart des antiacides seront contre-indiqués.
  3. les inhibiteurs de la pompe à protons (Peptazol, Nolpaza, Krosatsid, Kontrolok, Sanpraz, Panum, le rabéprazole, le Khairabesol, Rabelok, Pariet, Zulbeks, Razo, oméprazole, OMEZ, Ultop, Omitoks, Orthanol, ésoméprazole, Pemozar, Lantsan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanpelzan, Ezanepanzalp, Lanzan, Ezanpelaz, Lantsan, Ezanpelaz, Lantsan, Ezanpelz, Lepsan, Ezanepanzol Nexium). Ces fonds bloquent le processus de formation d'acide chlorhydrique, réduisant ainsi l'acidité du suc gastrique.
  4. Sédatifs. Attribué pour les troubles du sommeil sur fond d'œsophagite par reflux et de toux.
  5. Bloqueurs des récepteurs H2 (Famotidine, Kvamatel, Ranitidin, Zantak). Ces médicaments peuvent remplacer les bloqueurs de la pompe à protons. Ils sont nommés à partir de 12 ans.

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Lors de l'utilisation de médicaments, il est nécessaire:

  • respecter strictement le régime médicamenteux (observer la posologie, le moment de l'administration et la fréquence);
  • considérer la tolérance et les contre-indications;
  • consulter un gastroentérologue ou un thérapeute.

La prévention

Les mesures les plus simples pour la prévention du reflux gastro-œsophagien, de l'œsophagite et des symptômes qui en découlent sont:

  1. Traitement en temps opportun des maladies somatiques.
  2. Refus d'alcool et de cigarettes. Si vous vous inquiétez de la toux avec le RGO et des symptômes comme les brûlures d'estomac et les éructations, il est préférable de ne pas inhaler la fumée de tabac. Le tabagisme passif n'est pas moins nocif.
  3. Une bonne nutrition (restriction dans le menu des produits qui améliorent la fermentation, rejet de l'eau gazeuse et des chewing-gums, division du régime quotidien en 4-5 repas, respect des intervalles entre les repas de 3-3,5 heures, refus de manger avant le coucher et aliments frits ).
  4. Prévention des brûlures de l'œsophage et de l'estomac.
  5. Soulagement du stress.
  6. Élimination de l'exposition à des facteurs professionnels défavorables.
  7. Refus de médicaments non contrôlés.
  8. Prévention des blessures.
  9. Maintenir un poids optimal.
  10. Dosage d'exercice.
  11. Visites régulières chez le gastro-entérologue.
  12. Lutte contre l'infection à Helicobacter pylori (ces microbes peuvent provoquer des ulcères et des gastrites, augmentant l'acidité de l'estomac).

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Afin de prévenir les exacerbations de la maladie, la cure thermale est utile. La prophylaxie spécifique du RGO chez les enfants et les adultes n'a pas été développée.

Toux avec reflux œsophagite: causes, traitement et prévention

Si la toux est permanente, chronique, brûlures d'estomac, éructations aigres, essoufflement se produisent simultanément, la présence d'un reflux gastro-œsophagien doit être suspectée. Il est possible de diagnostiquer une toux avec œsophagite par les caractéristiques de sa manifestation. Pour clarifier le diagnostic, il est recommandé d'effectuer un contraste radiographique, un examen endoscopique et un pH-mètre quotidien de l'œsophage. Ces méthodes vous permettent de choisir le schéma thérapeutique optimal lorsque la toux est le seul symptôme du RGO..


La toux en violation de la sécrétion gastrique n'est pas un symptôme supplémentaire rare de la maladie.

Causes du reflux de l'œsophagite avec toux

Le RGO provoque des symptômes qui ne semblent pas dus à des troubles gastro-intestinaux. Le patient peut ressentir un mal de gorge, une toux, particulièrement aggravante la nuit. Un patient tourmenté par le reflux de l'œsophagite et une toux sévère est perturbé par un essoufflement et une respiration sifflante. Tout cela se manifeste par des difficultés respiratoires. Chez ces patients, la voix est généralement rauque.

Les professionnels de la santé affirment que la toux pour reflux est due à plusieurs causes principales. L'un d'eux est la libération de ce qui est dans l'estomac dans les voies respiratoires. Ce processus est appelé microaspiration. Ces microparticules provoquent leur irritation. Cette maladie a un caractère réflexe et elle a été appelée réflexe œsophagotrachéobronchique dans les milieux médicaux.

À la suite de ces processus, l'acidité accrue de la masse alimentaire provoque des changements dans la muqueuse de l'estomac. Les principaux symptômes de la maladie sont des démangeaisons dans la cavité buccale, une sensibilité dentaire excessive. Les patients peuvent également présenter des rots acides. Des études ont montré que dans 30% de la maladie, le reflux gastro-œsophagien peut survenir lorsque le reflux du contenu de l'estomac a lieu, sans dépasser le tiers de l'œsophage..

Une autre raison de l'apparition d'une maladie est la pénétration du reflux dans le tractus gastro-intestinal, provoquant une modification des récepteurs de type vagal. Ils sont situés dans le tiers inférieur de la partie cardiaque. En conséquence, la toux chez un enfant se produit en raison de l'activation des récepteurs cérébraux.

Souvent, la toux n'est pas un symptôme d'irritation trachéale causant des maux de gorge. Elle est causée par une maladie pulmonaire qui survient à la suite de la pénétration du contenu dans le tube digestif et se manifeste:

  • bronchite et pneumonie par aspiration;
  • l'asthme bronchique (la synthèse de médiateurs dans le tissu pulmonaire provoquera une allergie);
  • la laryngite est causée par une toux sèche;
  • la fibrose pulmonaire dans le reflux provoque une inflammation due au développement du tissu conjonctif dans les poumons, qui est remplacé par pulmonaire.

Surtout avec l'oesophagite, la douleur causée par l'alimentation peut être exprimée. Ces symptômes sont le résultat d'une suralimentation. Le corps essaie de se débarrasser de l'excès de nourriture, ce qui provoque des vomissements. Lorsqu'une irritation des fibres nerveuses avec œsophagite est observée, le patient ressent une sensation de brûlure dans la poitrine, surtout après une heure, pendant qu'il mange. L'effet expectorant, selon les experts, est dû à de nombreux facteurs. Il s'agit notamment de fumer, de porter des vêtements serrés ou un dîner tardif, ce qui entraîne des difficultés de digestion des aliments par le corps. Il ne faut pas oublier que seul le médecin peut déterminer avec précision les causes et le traitement de la toux.

Symptômes

Chaque maladie a son propre moment de toux. La toux avec RGO apparaît immédiatement après avoir mangé et avec des maladies de l'estomac ou du duodénum - 1-2 heures après avoir mangé.

De plus, la toux peut survenir la nuit, quelle que soit la prise de nourriture. Cela est dû au fait qu'avec certaines maladies, le suc gastrique est produit même la nuit. Cette condition est extrêmement dangereuse, car elle peut entraîner la formation d'ulcères. Si des ulcères ont déjà été diagnostiqués, le risque de développer des saignements gastro-intestinaux ou une perforation de l'ulcère augmente considérablement.

Intéressant! Ce que vous devez savoir sur les brûlures d'estomac pendant le deuxième trimestre de la grossesse

La toux de l'estomac présente les caractéristiques suivantes:

  • Sec. Avec la pathologie gastro-intestinale, la toux sera toujours improductive.
  • Les soins infirmiers, pas un soulagement. La durée des crises de toux peut atteindre une heure. Les attaques les plus prolongées se produisent la nuit.
  • L'apparition de crachats sanglants. Avec des crises prolongées, une violation de l'intégrité de la membrane muqueuse des bronches peut se produire, ce qui entraînera la libération d'une petite quantité de sang.

Les symptômes supplémentaires et le traitement nécessaire pour les éliminer dépendent de la pathologie sous-jacente. Cela peut être des douleurs dans diverses parties de l'abdomen, des symptômes dyspeptiques (vomissements, troubles des selles, nausées), des éructations, une détérioration de l'état général, de la fièvre.

Dans certains cas, les patients ont de la toux et des brûlures d'estomac après avoir mangé, ce qui est considéré comme un critère diagnostique important..

L'apparition d'un tel symptôme nécessite de contacter un établissement médical, où un examen complet et une sélection du traitement étiotrope seront effectués..

Méthodes de traitement

En règle générale, le traitement de la toux sèche avec reflux de l'œsophagite est un long processus qui nécessite une approche intégrée. Tous les efforts des spécialistes visent à réduire l'acidité de l'estomac. Le régime de traitement est déterminé strictement individuellement. Par conséquent, seul un médecin doit prescrire un traitement.

À ce jour, en médecine, parmi les nombreuses variantes, le schéma standard est considéré comme le suivant:

  • antiacides quatre fois dans la journée;
  • la procinétique est prescrite trois fois par jour.

Le spécialiste sélectionne la posologie en fonction de l'état général du patient. Fondamentalement, le cours du traitement dure au moins quatre semaines. Depuis 3 mois, un traitement d'entretien est effectué..

Diagnostic de la maladie

Traiter la toux avec reflux œsophagite sans diagnostic préalable ne devrait pas l'être. Pour clarifier le diagnostic et clarifier la gravité de la maladie, la méthode de recherche suivante est utilisée:

  • Oesophagogastroduodénoscopie. Il s'agit d'une méthode de recherche endoscopique dans laquelle un médecin examine l'œsophage, l'estomac, le duodénum, ​​ainsi que le sphincter cardiaque et pylorique à l'aide d'un endoscope (tube avec une caméra sur la pointe). Avec cette mesure diagnostique, vous pouvez également prélever un échantillon de tissu pour étudier l'image histologique;
  • Radiographie de l'œsophage. À l'aide d'une simple radiographie, le médecin peut détecter la présence d'ulcères, de rétrécissements, de hernies du diaphragme;
  • Manométrie. Méthode d'étude de la pression sphinctérienne;
  • Électromyographie. Une méthode qui vous permet d'explorer l'activité électrique des muscles de l'œsophage et de l'estomac, la capacité de péristaltisme;
  • Les études histologiques et cytologiques aident à identifier le degré de développement de la maladie, la forme de la maladie, à déterminer le type de processus inflammatoire, à diagnostiquer l'oncologie.

Dans certains cas, vous devrez peut-être également consulter un oto-rhino-laryngologiste, un pneumologue si des complications ont affecté la cavité nasale, le pharynx, le larynx et les poumons. Comme vous pouvez le voir, il est possible d'endommager l'œsophage en toussant avec reflux.

Quel mode est requis

Le médecin prescrit un régime spécifique au patient. Si vous l'observez, vous pouvez accélérer considérablement le processus de guérison. Il commande le dîner strictement trois heures avant le coucher. Les portions doivent être petites. Une heure avant de manger, vous devez boire un verre d'eau. Cela aidera à réduire la concentration d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Après avoir mangé, il vaut mieux faire un pas tranquille. Une promenade permettra au tube digestif d'absorber bien les aliments consommés.

Après avoir mangé, cela vaut la peine d'être debout pendant un certain temps. Le régime devrait être composé uniquement de protéines. L'alcool et le tabac devraient être complètement exclus de l'alimentation.

Manifestations symptomatiques de la pathologie

Les symptômes aux premiers stades de la formation de reflux - toux, amertume dans la cavité buccale, éructations acides, peuvent être complètement absents. Par conséquent, il est presque impossible de suivre le taux d'incidence. La plupart des gens ne font pas attention à ces troubles dans leur santé, ce qui est attribuable au fait qu'un plat de mauvaise qualité a été simplement mangé.

Cependant, la maladie continue de se développer, étendant progressivement son impact négatif sur toutes les grandes zones de l'œsophage. Il est recommandé de faire attention à l'apparition des signes d'avertissement suivants:

  • une sensation de brûlure désagréable dans le sternum ou la région épigastrique, qui apparaît, en règle générale, 1 à 1,5 heure après avoir mangé et s'intensifie en position horizontale, inclinant le corps vers l'avant, buvant du café ou des boissons gazeuses;
  • si le contenu de l'estomac à travers le sphincter œsophagien inférieur est souvent rejeté, ce trouble se fait sentir par l'apparition d'un goût acide dans la cavité buccale - éructations;

  • l'apparition d'inconfort, d'impulsions de douleur au moment de manger, de difficulté à déplacer le morceau de nourriture le long du tube œsophagien - indiquent des complications déjà formées du reflux;
  • l'envie de vider l'estomac, de se débarrasser des aliments récemment consommés - vomissements œsophagiens.
  • Avec le reflux, la toux au stade initial de la formation de la maladie apparaît rarement - le matin ou lorsque vous travaillez immédiatement après une collation. Dans ce cas, la séparation des exsudats n'est pas observée et l'adoption de médicaments antitussifs n'apporte aucun soulagement. À mesure que l'état pathologique progresse, tous les symptômes s'intensifient plusieurs fois. Le bien-être est bien pire. Il est recommandé de ne pas retarder la visite de votre médecin.

    Quels médicaments sont efficaces dans le traitement de l'EDB

    Le médecin ne prescrit des médicaments qu'après une clarification détaillée chez les patients de tous les symptômes de la maladie. Vous pouvez abaisser l'acide de jus dans l'estomac si vous prenez des bloqueurs H2 (Histodil, Histak, Ulceran). Inhibiteurs de l'IPP (tels que l'oméprazole, le pantoprazole). Ces médicaments agissent comme des blocs pour l'acide produit..

    La digestion peut être normalisée en prenant des médicaments enzymatiques. À cet égard, le médecin prescrit du Mezim ou du Créon. Les antiacides tels que Maalox ou Rennie peuvent restaurer la muqueuse gastrique. La procinétique aide à contrôler le tube digestif. À cette fin, vous devez prendre Gastrosil, Raglan et Domperon.

    Quelle est la pathologie dangereuse

    Les brûlures d'estomac et la toux sont des symptômes qui indiquent une altération de la motilité intestinale. S'ils se produisent, vous devriez consulter un médecin. Le traitement retardé des pathologies gastro-intestinales est lourd de complications graves:

    • hernie diaphragmatique;
    • ulcère de l'estomac;
    • fibrose pulmonaire;
    • cancer du larynx;
    • rétrécissement de l'œsophage.

    La toux pour le cancer de l'estomac nécessite un traitement immédiat par chimiothérapie et radiothérapie. Les tumeurs malignes se développent rapidement, affectant les organes voisins - l'œsophage, le foie, le pancréas, les poumons.

    Les maladies gastro-intestinales constituent une menace non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie. Par conséquent, il est impossible d'ignorer leurs manifestations - brûlures d'estomac, éructations, douleurs abdominales, toux.

    Chirurgie

    L'intervention chirurgicale pour la maladie de reflux est prescrite aux stades III et IV. Il est efficace lorsque le médicament n'a pas d'effet positif. Ces mesures visent à rétablir une condition gastrique normale..

    Les principales indications d'une intervention chirurgicale précoce sont le sphincter hypotonique de l'œsophage. La chirurgie des saignements est également indiquée. Dans le même temps, un bracelet (aimant) est mis sur l'œsophage, éliminant l'ingestion d'un contenu gastrique.

    Mécanisme d'occurrence

    Il existe trois options principales pour l'apparition et le développement de la toux, qui provoque une maladie gastro-œsophagienne:

    • Irritation des récepteurs nerveux. Chaque ingestion de contenu gastrique dans l'œsophage provoque une irritation du nerf vague. En conséquence, le reflux provoque constamment une toux..
    • Serrer la trachée. Si les parois de l'œsophage sont endommagées, sa lumière change - elle augmente en raison de l'œdème. En conséquence, la trachée est comprimée, ce qui provoque un réflexe de toux. Mais ce mécanisme est caractéristique des manifestations avancées ou sévères du RGO..
    • Complications. Aux derniers stades de la maladie gastro-œsophagienne, l'œsophage de Barrett peut se former lorsque la couche cellulaire de la muqueuse commence à dégénérer en cellules malignes. Une tumeur se forme, qui peut se développer dans la lumière du tube œsophagien. À mesure qu'il grossit, un réflexe de toux est provoqué et la respiration est difficile.

    La prévention

    Les experts disent que pour prévenir le reflux gastro-œsophagien, vous devez accorder plus d'attention au mode de vie. Tout d'abord, vous ne pouvez pas faire de sport après avoir mangé. Vous devez également arrêter de fumer. Les produits qui aggravent considérablement les symptômes de la maladie sont les bonbons à la menthe, la pâte de tomate et le café. La maladie provoque des fritures et du gaz.

    Il vaut la peine de renoncer à des vêtements qui s'ajustent étroitement autour de la ceinture. Après avoir mangé, vous ne pouvez pas vous coucher. Les médecins ne recommandent pas de manger avant le coucher. Il est plus correct d'éliminer complètement la consommation d'alcool, ce qui détend le sphincter œsophagien inférieur. Cela provoque une contraction inégale de l'œsophage. En conséquence, l'acide pénètre dans l'œsophage. Dans ce cas, vous ne pouvez pas éviter les brûlures d'estomac.

    Assurez-vous de voir tous les médicaments. Ils peuvent exacerber les symptômes. Les médicaments doivent être pris en tant que spécialiste.

    Le RGO comme provocateur des pathologies broncho-pulmonaires

    Il a été établi que la pathologie du reflux avec inflammation de l'œsophage peut provoquer le développement de maladies respiratoires du système respiratoire, telles que:

    • l'asthme bronchique;
    • Bronchite chronique;
    • pneumonie;
    • fibrose pulmonaire;
    • apnée du sommeil.

    Cela se produit pour les raisons suivantes:

    • diminution de la fonction de ventilation des poumons avec œsophagite;
    • reflux nocturne prolongé dû au sommeil en position horizontale;
    • stimulation négative des terminaisons nerveuses parasympathiques dans l'œsophage distal avec un contenu acide de l'estomac, ce qui conduit au développement de troubles paroxystiques d'obstruction bronchique (bronchoconstriction) avec inflammation, dans lesquels prédominent les processus d'exsudation dans les foyers enflammés de la muqueuse;
    • microaspiration des sucs digestifs de l'estomac aux poumons.
    • irritation du nerf vague et des récepteurs vaginaux distaux de la paroi de l'œsophage due à des changements de pH du milieu et à l'expansion de la lumière de l'organe;
    • dysfonctionnements des muscles circulaires verrouillables de l'œsophage;
    • la présence de problèmes avec la fonction des organes péristaltiques;
    • dysfonction de déglutition;
    • altération de la capacité de la glotte à se fermer en cas d'ingestion.

    Guérison populaire

    Est-il possible de guérir la toux avec le RGO par des méthodes folkloriques? Les guérisseurs et les guérisseurs ont partagé quelques recettes pour soulager les symptômes désagréables:

    Vous aurez besoin de graines de lin. Une cuillère à café de graines est versée dans un bol (mais pas en métal), versez un verre d'eau bouillante et laissez mijoter à feu doux pendant 5 minutes. Les plats sont mis de côté et emballés pendant une demi-heure. Après le temps est filtré à travers une étamine. Boire sous forme de chaleur 1/3 tasse 3 fois par jour.

    • La toux RGO peut être traitée avec de l'huile d'argousier ou de rose musquée. Vous devez le prendre trois fois par jour pour une cuillère à café.
    • Collection d'herbes. Il faut 4 pincées de millepertuis, 2 pincées de calendula, de réglisse, de plantain, de calamus, une de tanaisie et de menthe poivrée. L'herbe est versée dans un bol émaillé tout mélangé. La collection est versée avec un verre d'eau bouillie, couverte, enveloppée et insistée pendant 30 minutes. Après vous être étiré, prenez 1/3 tasse chauffée 3 fois par jour.

    Brûlure dans l'œsophage

    Les brûlures dans l'œsophage sont souvent causées par des maladies du cœur ou des poumons. Le canal œsophagien brûle souvent pendant la grossesse.

    Souvent provoquée par divers facteurs:

    • Bactéries toxiques.
    • Maladies infectieuses de l'oropharynx dans lesquelles le virus affecte l'œsophage.
    • Ingestion accidentelle ou intentionnelle de produits chimiques - alcalins, acides.
    • Dommages mécaniques causés par la sonde ou tout autre corps étranger.
    • Nourriture épicée.
    • Allergie alimentaire.

    L'inconfort dans l'œsophage peut être causé par des maladies de l'estomac ou d'autres organes du tractus. Les maladies oncologiques, l'inflammation du pancréas, la cholélithiase provoquent une sévérité dans l'œsophage.

    Oesophagite

    Une cause possible de brûlure peut être l'œsophagite - une pathologie de l'œsophage, dans laquelle sa membrane muqueuse s'enflamme. Avec une maladie chez une personne, la déglutition est difficile, mal de gorge, sternum. Brûlures d'estomac fréquentes et extrêmement sévères, il y a une boule dans la gorge, dans le larynx qu'il cuit.

    La pathologie se développe en raison d'une brûlure chimique, de bactéries, de dommages mécaniques. Mais la cause la plus courante du développement de la maladie est le reflux gastro-œsophagien. L'œsophagite a deux formes: aiguë et chronique. Dans la forme aiguë, le patient ressent des douleurs lors du passage des aliments, une augmentation de la salivation.

    L'œsophagite chronique se développe en raison de la longue consommation d'aliments épicés ou de boissons alcoolisées. La pathologie est caractérisée par une douleur dans le sternum après avoir mangé ou non liée à la nourriture. Tourments brûlures d'estomac constants le soir ou la nuit.

    Reflux gastro-œsophagien - qu'est-ce que c'est

    Le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou le reflux de l'œsophagite est une maladie assez courante qui se produit en raison d'une altération du fonctionnement de l'estomac, ainsi que de l'œsophage. Fondamentalement, il fait face à la catégorie de la population dans laquelle il y a une acidité accrue.

    Les aliments salés, acides et épicés irritent les muqueuses, ce qui peut les endommager avec le temps. En conséquence, de minuscules portions d'aliments non digérés pénètrent dans l'œsophage par l'estomac..


    Le RGO se développe à la suite d'un abus de nourriture épicée

    Causes et résultats de la toux persistante

    Les quintes de toux pendant le RGO éliminent les expectorations et les particules étrangères des voies respiratoires. Les principales causes de cette réaction sont appelées:

    • les maladies allergiques;
    • dommages au corps par des parasites;
    • infections et tumeurs des voies respiratoires;
    • violation de la microflore gastro-intestinale;
    • un anévrisme aortique portant atteinte aux bronches;
    • gastrite chronique ou ulcère d'estomac;
    • effet chimique externe sur les bronches;
    • pathologie du rectum;
    • toute maladie du foie;
    • intoxication alimentaire.

    Manque de régime alimentaire, mode de vie sédentaire, produits de mauvaise qualité, mauvaises habitudes peuvent provoquer un RGO.

    La toux, causée pour diverses raisons et qui dure longtemps, entraîne une augmentation de la pression, une altération de la circulation sanguine dans la poitrine et une diminution de la fréquence cardiaque.

    Mesures thérapeutiques

    Tout médicament n'est prescrit qu'après avoir établi un diagnostic précis. Le patient est prescrit:

    • antibiotiques
    • bloqueurs de pompe à hydrogène;
    • antiacides;
    • acidine pepsine;
    • antispasmodiques.

    Les médicaments sont sélectionnés en fonction de la forme de la pathologie et du niveau d'acidité. Les médicaments sont recommandés pour éliminer le réflexe nauséeux. Les antispasmodiques sont utilisés en présence de douleurs intenses. Les antibiotiques ne sont prescrits que pour les patients chez qui une toux due à une gastrite se manifeste par une infection à Helicobacter pylori. Plusieurs types de médicaments sont recommandés. Assurez-vous de prescrire au patient des fonds qui facilitent la toux et accélèrent le processus de décharge des expectorations. La thérapie doit être complète. Le traitement est combiné avec des méthodes alternatives. Les graines de lin sont très efficaces. Grâce à eux, les muqueuses de l'estomac sont enveloppées d'une fine pellicule. La composante naturelle favorise la cicatrisation des tissus et la prévention de nouveaux dommages. Indiqué pour toute forme de pathologie..

    Il est recommandé au patient de boire du jus de chou ou de pomme de terre à jeun. Une telle méthode non conventionnelle n'est indiquée qu'avec des niveaux élevés d'acide chlorhydrique. Pour éliminer le syndrome douloureux, il est conseillé de boire une décoction de camomille. La boisson aide à réduire l'inflammation.

    Les médicaments naturels seuls sont inefficaces. Ils éliminent les symptômes, mais pas la cause profonde. Par conséquent, il est important de les utiliser en association avec des médicaments.

    Il est impossible de se débarrasser de la toux causée par la gastrite sans suivre les recommandations nutritionnelles. Le régime est sélectionné individuellement. Le patient doit également éliminer complètement les mauvaises habitudes. Manger de la nourriture devrait être de 5 à 7 fois par jour. Les portions doivent être petites.


    Il est impossible de se débarrasser de la toux causée par la gastrite sans suivre les recommandations nutritionnelles. Le régime est sélectionné individuellement

    Avec un faible niveau d'acidité pendant la période d'exacerbation, les bouillons de viande et de poisson sont préférés. Lors de l'amélioration, vous devez inclure dans l'alimentation:

    • céréales;
    • soupes râpées;
    • côtelettes cuites à la vapeur;
    • poulet bouilli;
    • Cottage cheese.

    Vous devez toujours oublier tout ce qui est gras et frit dans l'huile. Le lait n'est pas non plus recommandé. Exclus du régime soda et café.

    Avec un niveau d'acidité accru, la nutrition devrait être épargnée. Tous les aliments sont précuits et effilochés. Il est recommandé de boire du lait. Vous ne pouvez pas utiliser de sauces, de soda, de thé fort et de café. Il est interdit de manger de la viande, du poisson et des bouillons de champignons. Ils doivent être végétaux.

    Avec un niveau d'acidité accru, la confiserie et la pâtisserie fraîche doivent être abandonnées. Les décoctions à base de plantes et les teintures sont recommandées. Il est impossible d'ignorer la toux qui s'est produite dans le contexte de la gastrite. Le patient doit être diagnostiqué et suivre toutes les recommandations du médecin.

    Traitement en pharmacie

    La toux avec brûlures d'estomac, reflux et gastrite est traitée avec des médicaments qui abaissent l'acidité du jus dans l'estomac et tonifient le muscle lisse des intestins. Pour éliminer un symptôme désagréable, les médicaments suivants sont prescrits:

    • Prokinétique (Raglan, Mosid, Tserukal) - stimule la motilité intestinale et augmente le tonus du sphincter de l'estomac inférieur. Cela empêche la régurgitation du suc gastrique dans les organes ORL et l'apparition de la toux.
    • Antisécrétoire (Famotidine, Tagamet, Ranitidin) - arrête la production excessive d'acide dans l'estomac, guérit la muqueuse. Les médicaments combattent les manifestations du GREB et empêchent la pénétration du coma alimentaire dans le système respiratoire. Cela élimine la toux et le mauvais goût dans la bouche..
    • Sorbants (Enterosgel, Atoxil, Polysorb) - nettoient le corps des substances toxiques, ce qui aide à restaurer les fonctions de l'estomac. Empêche l'intoxication et l'apparition de vomissements. Cela réduit le risque d'irritation des muqueuses des organes ORL avec du suc gastrique..

    Les pathologies de l'estomac causées par la bactérie Helicobacter pylori sont traitées avec des antibiotiques - clarithromycine, amoxicilline, tétracycline, etc. Pour le soulagement de la toux avec RGO chez les enfants, des médicaments antitussifs sont utilisés - Terpincod, Libexin, Codelac. Pour éviter la déshydratation et la perturbation de l'équilibre eau-électrolyte, l'enfant reçoit Humana Electrolyte, Smecta, Rehydron.

    Méthodes folkloriques


    Pour réduire l'irritation de la muqueuse gastrique, il est recommandé de boire 300 ml par jour de décoction de la collection d'herbes - sauge, camomille, réglisse, plantain
    Avant de traiter une toux pour les maladies gastro-intestinales avec des remèdes populaires, il est nécessaire d'obtenir l'autorisation d'un médecin. Certains aliments et herbes augmentent l'acidité de l'estomac, qui est lourde d'aggravation.

    Pour éliminer la toux gastrique, appliquez:

    • Miel à l'huile d'olive. Dans des proportions égales, le miel de fleurs est mélangé à de l'huile d'olive. Pour éliminer les brûlures d'estomac et les manifestations du GREB, prenez 1 c. signifie avant les repas trois fois par jour.
    • Jus de pomme de terre. Les pommes de terre fraîches sont écrasées, le jus en est extrait à l'aide de gaze. Avec une forte toux et un arrière-goût désagréable en bouche, prendre 150 ml à jeun une fois par jour.
    • Graines de lin. 1 cuillère à soupe. l graines verser 350 ml d'eau et faire bouillir pendant 10 minutes. 20 minutes avant un repas, buvez 100 ml de bouillon 3 fois par jour.
    • Lait et maman. Dans 1 tasse de lait chaud, ajoutez 1/4 c. poudre de momie. En cas de toux spastique, prendre deux fois par jour - matin et soir.

    Pour réduire l'irritation de la muqueuse gastrique, il est recommandé de boire 300 ml par jour de décoction de la collection d'herbes - sauge, camomille, réglisse, plantain. Ils ont des effets anti-inflammatoires et enveloppants, éliminant l'inflammation. Avec un apport systématique du bouillon, la toux, les brûlures d'estomac et les éructations acides sont éliminés.

    Manifestations cliniques supplémentaires

    Les signes courants de maladie sont:

    • rots fréquents;
    • brûlure après avoir mangé;
    • accès de nausée;
    • vomissement
    • la brûlure se produit derrière la poitrine;
    • un goût aigre ou amer en bouche;
    • mauvaise haleine.

    Avec le développement de la pathologie, ainsi qu'une sensation de brûlure, une plaque dans la langue est observée. L'organe gustatif est recouvert d'une couche dense de sécrétion, qui a une couleur blanc-gris. En raison du processus inflammatoire, une salivation accrue se produit. Le patient se plaint de faiblesse générale et de malaise. Dans certains cas, une fièvre apparaît..

    En plus des symptômes généraux, distinguer les caractéristiques de l'inconfort. S'il cuit dans la gorge et l'œsophage, la sensation est divisée en degrés de manifestation. Dans ce cas, il y a un léger inconfort, ce qui se produit rarement. L'intensité de combustion est faible et passe rapidement. Au milieu d'une sensation de brûlure derrière le sternum, elle apparaît une fois. Si vous ne prodiguez pas les premiers soins, il y a une exacerbation. Lorsqu'une sensation de brûlure sévère se produit, l'inconfort ne disparaît pas pendant longtemps. Ce symptôme se répète constamment après une exposition à un facteur irritant..

    Le dernier degré de brûlure peut se transformer en complications possibles. Dans le même temps, ces signes se distinguent:

    • saignement dans l'œsophage;
    • violation de la respiration et de la déglutition;
    • mauvaise haleine persistante.

    Ces manifestations cliniques indiquent le développement d'un cancer dans l'organe digestif. Sinon, un degré sévère du processus inflammatoire se produit dans l'œsophage. Si le patient a une œsophagite par reflux, la mauvaise haleine a un goût aigre ou amer.

    Si une légère sensation de brûlure se produit pendant la grossesse, cela est souvent associé à une violation de la nutrition et du régime. Cela est dû à un changement du fond hormonal. Ce symptôme survient chez les enfants en raison du sous-développement du système digestif..

    Il Est Important De Savoir Sur La Diarrhée

    Le mécanisme de développement et les causesLa formation d'un véritable polype est un processus de division cellulaire incontrôlée de la membrane muqueuse de la vésicule biliaire, entraînant un léger renflement qui se prolonge dans la cavité de l'organe et peut avoir une base étroite ou large (jambe).

    La nutrition pour la constipation chez les enfants doit être soigneusement ajustée, car une alimentation correctement sélectionnée fait partie intégrante de la restauration des selles des enfants.