E. coli (E. coli): pourquoi est-ce dangereux?

E. coli (Escherichia coli), ou E. coli, est un groupe de bactéries qui vivent dans les intestins des humains et de certains animaux.

La plupart des espèces d'E. Coli sont sûres et aident même à maintenir un tractus gastro-intestinal sain. Cependant, certaines souches peuvent provoquer des diarrhées si vous mangez des aliments contaminés ou buvez de l'eau contaminée. Que sont-ils et comment les éviter?

E. coli dans l'urine et les intestins

Chez beaucoup d'entre nous, Escherichia coli est exclusivement associée à une intoxication alimentaire. Cependant, certaines de ses variétés provoquent une pneumonie et la plupart des infections des voies urinaires. En fait, 75 à 95% de toutes les uro-infections sont précisément le «mérite» d'E. Coli.

Les bactéries liées à E. coli - Shigella (Shigella) - provoquent également des vomissements sévères, libérant une cytotoxine Shiga spéciale. Cette toxine endommage la muqueuse intestinale..

Le danger de la souche E. coli O157: H7

Une souche particulièrement forte d'Escherichia coli, O157: H7, peut provoquer une insuffisance rénale aiguë si elle n'est pas traitée. D'autres symptômes incluent:

sang dans les selles et l'urine;

confusion et délire;

Un patient présentant de tels symptômes aura besoin d'une hospitalisation d'urgence et d'un long traitement dans un hôpital.

Comment pouvez-vous contracter E. coli??

L'intoxication peut provoquer l'ingestion de seulement quelques bactéries E. coli dans l'estomac. Les voies d'infection les plus courantes:

Viande hachée ou viande hachée après un mauvais traitement thermique. La meilleure température pour la multiplication d'E. Coli est considérée comme étant de 37 degrés Celsius, mais lorsqu'elle est élevée à 100 degrés, les bactéries meurent en une minute. E. coli pénètre le plus souvent dans la viande d'un animal tué par les intestins d'un animal infecté. Il est beaucoup plus facile de le trouver dans la viande hachée, car plusieurs animaux prennent de la viande pour sa préparation.

Lait non pasteurisé. Les produits laitiers sont traités thermiquement, notamment à cause d'E. Coli. E. coli pénètre dans le lait par le pis d'une vache ou un équipement de traite.

Légumes et fruits. Les herbes fraîches, les légumes, les fruits et les baies seront presque inévitablement contaminés par des bactéries, car l'eau brute est utilisée pour l'irrigation. Les bactéries pénètrent dans le sol et l'eau, en règle générale, à partir d'engrais organiques et de fumier animal.

Autres aliments et boissons. Tous les aliments non pasteurisés et mal lavés, que ce soit les jus de fruits, le yogourt fait maison, le fromage peuvent également contenir E. coli.

Eau naturelle. Vous pouvez contracter une infection intestinale en avalant accidentellement de l'eau en nageant dans un étang, un lac ou même une piscine avec une chloration insuffisante. L'eau du robinet normale est généralement sûre.

Les autres gens. Les porteurs de l'infection eux-mêmes peuvent ne pas le remarquer pour le moment jusqu'à ce que la bactérie soit entrée dans leur corps. Particulièrement facilement, les nourrissons de moins d'un an qui aiment sucer leurs propres doigts, divers objets et jouets en sont infectés. Surveillez attentivement l'hygiène personnelle lorsque vous prenez votre bébé!

Animaux. Le plus souvent, les ongulés et les ruminants sont porteurs d'E. Coli. L'infection est facile à attraper dans les zoos de contact, les expositions d'animaux ou les voyages à la campagne.

Il est typique que vous puissiez gagner E. coli dans votre propre cuisine. Par exemple, si après avoir coupé de la viande crue avec le même couteau, hacher les légumes et les légumes verts qui ne seront pas cuits.

Symptômes de l'infection à Escherichia coli chez l'adulte

La période d'incubation d'E. Coli est en moyenne de 2 à 5 jours. Après cela, les symptômes typiques commencent:

diarrhée, dans certains cas avec du sang;

nausée et vomissements;

Il est caractéristique qu'E. Coli ne provoque pratiquement pas d'augmentation de la chaleur et de la température. S'il l'est toujours, alors légèrement - jusqu'à 37,5 degrés. En ce sens, l'infection à Escherichia coli est beaucoup plus facile à tolérer que la salmonellose. Cependant, les symptômes des deux infections sont fondamentalement les mêmes et faciles à confondre..

Chez les personnes saines infectées par E. coli, tous les symptômes disparaissent généralement en une semaine. Cependant, il existe une complication grave - le syndrome hémolytique et urémique. Il s'agit d'une affection pathologique aiguë qui affecte les reins. C'est dangereux pour les personnes âgées et les enfants..

Test pour Escherichia coli dans l'urine et les fèces

L'une des méthodes fiables pour détecter l'esirichia est la culture bactériologique. Pour cela, en règle générale, un échantillon de selles est prélevé. Il identifie plusieurs variétés de micro-organismes pathogènes: staphylocoques, salmonelles, shigella, ainsi qu'Escherichia coli atypique.

Des traces d'Escherichia coli peuvent également être trouvées dans l'urine, tandis que le patient peut ne ressentir aucun symptôme. Mais normalement, une personne en bonne santé ne devrait pas avoir E. coli dans l'urine.

En plus de l'urine et des matières fécales, E. coli peut être trouvée dans les écouvillons des organes génitaux, dans une plaie ouverte et non cicatrisée, ou dans un poumon atteint de pneumonie.

Le cours du traitement contre E. coli

Heureusement, l'infection disparaît généralement d'elle-même sans nécessiter de traitement particulier..

Certaines souches inhabituelles qui causent la diarrhée (la soi-disant diarrhée du voyageur) peuvent nécessiter une cure d'antibiotiques. Ils sont prescrits dans des cas modérément graves, lorsque le corps n'est pas en mesure de se débarrasser du micro-organisme pathogène lui-même..

Cependant, une diarrhée sanglante, de la fièvre et de la fièvre peuvent indiquer une shigellose. Dans ce cas, la prise d'antibiotiques est contre-indiquée, car elle peut provoquer une production encore plus forte de Shiga-toxine et aggraver les symptômes..

Lors d'une intoxication alimentaire avec Escherichia coli, il est important de se reposer et de fournir beaucoup d'eau pour compenser la perte de liquide..

Ne prenez pas de médicaments en vente libre contre la diarrhée - ils ralentissent le système digestif et empêchent l'élimination des infections du corps.

Lorsque l'amélioration vient, respectez les aliments pauvres en fibres. Ne mangez pas gras ou laitier! Cela peut aggraver la situation..

Prophylaxie contre E. coli

L'infection à Escherichia coli est une maladie typique des mains sales. Par conséquent, respectez l'hygiène personnelle. Se laver les mains avec du savon doit être:

avant la cuisson;

avant de préparer des mélanges pour nourrissons ou des aliments pour jeunes enfants;

avant de ramasser des objets avec lesquels un petit enfant va jouer ou prendre dans sa bouche (mamelon, mannequin, jouets, etc.);

après une toilette ou un changement de couche;

après contact avec des animaux - même s'ils sont des animaux domestiques;

après transformation de la viande crue.

Il faut également être prudent avec les aliments:

    bien faire frire la viande (surtout les boulettes de viande). La température à l'intérieur ne doit pas être inférieure à 71 degrés Celsius;

ne buvez que du lait, des jus ou du cidre pasteurisés;

laver soigneusement les légumes et les fruits. Soyez particulièrement prudent avec les légumes verts (coriandre, persil, laitue, oignons de printemps, etc.) qui ont des racines.

Dans votre cuisine personnelle, vous devez suivre quelques règles de sécurité simples:

Lavage et traitement après chaque cuisson! Toujours laver les couteaux et les planches à découper avec de l'eau chaude - surtout après avoir coupé de la viande crue.

Conserver cru et cuit séparément. Utilisez une planche pour trancher les fruits et légumes, et une autre pour la viande et le poisson. Ne placez pas de viande cuite dans la même assiette là où elle était juste couchée. Assurez-vous de la laver.

Nettoyez et lavez soigneusement toutes les surfaces après chaque cuisson..

Il est également important de suivre certaines règles en vacances. Si vous nagez dans un lac, un étang ou une mer, essayez de ne pas avaler d'eau. La même règle s'applique aux visites des piscines publiques et des parcs aquatiques - l'eau peut être contaminée même si elle a été pré-chlorée..

E. coli dans un frottis chez la femme - normal ou pathologique?

E. coli - un microbe bénéfique ou dangereux?

Des millions de micro-organismes divers qui sont des saprophytes vivent dans le corps d'une personne en bonne santé. Ils coexistent pacifiquement avec une personne sans lui faire de mal. De plus, beaucoup d'entre eux bénéficient de la création d'une protection contre les agents pathogènes. Parmi eux, E. coli - en latin Escherichia coli.

Escherichia coli dans un frottis chez la femme est un habitant utile de l'intestin

Étant un habitant de l'intestin, il représente 1% de toute la microflore utile. Escherichia participe à d'importants processus biologiques:

  • la formation de bilirubine;
  • l'élimination du «mauvais» cholestérol des intestins;
  • synthèse de vitamines des groupes B et K;
  • absorption des oligo-éléments;
  • maintien de l'existence d'une microflore bénéfique - bifidobactéries et lactobacilles.

Parmi les centaines de différentes formes de coli dans l'intestin, on trouve également ses dangereux «parents» aux propriétés entéropathogènes, c'est-à-dire capables de provoquer une inflammation intestinale, la diarrhée. Ce sont eux qui, entrant dans les voies génitales, se comportent de manière agressive, provoquant un processus inflammatoire - vaginite, colpite, endocervicite.

Vous devez être conscient des autres raisons pour lesquelles même les Escherichiae utiles acquièrent des propriétés pathogènes. Dans le corps, il existe une régulation immunitaire de l'équilibre bactérien, lorsqu'une bonne immunité le soutient à un niveau optimal, inhibe le développement de micro-organismes.

Une diminution de l'immunité conduit à une multiplication excessive d'E. Coli, ils mutent et passent des bactéries bénéfiques aux bactéries nocives. Leur concentration dans le tractus génital augmente, une inflammation se produit. Il s'avère que Escherichia peut être bénéfique pour le corps et peut se comporter comme des microbes entéropathogènes.

Le processus inflammatoire se produit chez les personnes à risque lorsque des conditions favorables sont créées pour le développement d'E. Coli.

Cela se produit chez les femmes affaiblies par diverses maladies, avec diabète, allergies, pendant la grossesse, après une utilisation prolongée de certains médicaments, radiothérapie, chimiothérapie.

Où E. coli apparaît-elle dans un frottis chez la femme

La probabilité que la microflore du rectum pénètre dans les voies génitales d'une femme est très élevée. Cela peut se produire si l'hygiène personnelle n'est pas respectée, ainsi que pendant le bain, le bain dans un étang, une piscine, où E. coli est toujours présent dans l'eau. L'infection est facilitée par une femme portant les mauvais sous-vêtements - à partir de tissus synthétiques non respirants qui ferment mal les cordons de l'entrejambe.

Une douche doit être préférée à un bain, c'est l'une des causes d'infection par le bacille entéropathogène..

Une autre voie d'infection est le contact sexuel, si le microbe est présent sur les parties génitales du partenaire. Surtout si le sexe non protégé est pratiqué avec une combinaison de méthodes anales et vaginales. Le changement fréquent de partenaires sexuels joue un rôle important..

L'introduction d'E. Coli pathogène dans le vagin est dangereuse si sa microflore normale est perturbée. Il est composé à 95% de lactobacilles, qui inhibent le développement d'agents pathogènes. Les causes de la dysbiose peuvent être des troubles hormonaux, un manque de nutrition, des vitamines, des maladies infectieuses fréquentes, une utilisation prolongée d'antibiotiques.

Maladies gynécologiques causées par E. coli et leurs symptômes

Entrant dans la lumière du vagin, Escherichia provoque une vulvite, une vaginite. Si le traitement n'est pas effectué, l'inflammation s'étend au canal cervical et à la cavité utérine, l'endocervicite, l'endométrite se développent. Ensuite, si elle pénètre dans les trompes et les ovaires, une oophorite se produit, une salpingoophorite - une inflammation des appendices.

Lors de la propagation dans l'urètre, une cystite se produit, qui peut être compliquée par une infection ascendante et une pyélonéphrite. Une conséquence grave est l'entrée d'E. Coli par les trompes de Fallope dans la cavité abdominale et le développement d'une inflammation du péritoine - péritonite.

E. coli est particulièrement dangereux pour les femmes enceintes. Il peut entrer dans le fœtus, provoquer une fausse couche.

Pour éviter les complications, il faut se méfier dès les premiers symptômes de l'infection. Habituellement, ils ne se limitent qu'à un écoulement jaunâtre avec une odeur désagréable et une légère sensation de brûlure, des démangeaisons dans le vagin. Avec la progression de la maladie et le développement de complications, les symptômes suivants apparaissent:

  • écoulement purulent;
  • douleur dans le bas-ventre, dans les régions inguinale et lombaire;
  • mictions douloureuses fréquentes;
  • écoulement d'urine trouble avec des céréales;
  • augmentation de la température corporelle;
  • détérioration générale.

Les manifestations énumérées indiquent une inflammation sévère et nécessitent des soins médicaux immédiats.

Diagnostic de pathologie

Le principal critère de diagnostic est l'examen bactériologique des frottis. Idéalement, E. coli ne devrait pas y être. Les normes généralement acceptées sont trois versions de la norme:

  • non-détecté;
  • identifié en un seul montant;
  • détecté en petite quantité avec un nombre de leucocytes ne dépassant pas 15 dans le champ de vision.

Les deuxième et troisième options d'analyse suggèrent que le bâton est présent en tant que microbe conditionnellement pathogène, sans provoquer d'inflammation. Dans le même temps, l'absence de manifestations cliniques chez une femme est prise en compte.

Méthodes de traitement et de prévention

Un traitement médicamenteux avec des résultats de frottis positifs est toujours prescrit de manière exhaustive. Il comprend des antibactériens, des préparations immunitaires, des vitamines et des minéraux, des remèdes locaux.

Les antibiotiques sont présentés avec un large spectre d'action, auquel une bonne sensibilité d'E. Coli provenant d'un frottis particulier est déterminée. Le médecin fait le choix du type d'antibiotique, il détermine également la dose et la durée d'administration.

Apport obligatoire de complexes de vitamines avec des minéraux qui augmentent les propriétés protectrices du corps - Alphabet, Multitabs, Centrum et analogues.

L'apport en vitamines joue un rôle important dans le traitement de E. coli

Un rôle important est accordé aux moyens de traitement local - douches vaginales, suppositoires. Prescrire des suppositoires vaginaux à action antibactérienne et contenant des probiotiques pour «peupler» la microflore bénéfique. Cette combinaison entraîne la disparition rapide des symptômes de la maladie.

Il est possible de prévenir la défaite des voies génito-urinaires avec Escherichia coli en respectant les règles d'hygiène personnelle, en utilisant des moyens de protection barrière pendant les rapports sexuels, des visites régulières chez le médecin avec un examen et un traitement rapide.

Autres types de microflore détectables dans les frottis

En contact avec l'environnement extérieur, une grande variété de flore peut être introduite dans les voies génitales d'une femme. Vous devez savoir à quel point ses différents types sont dangereux lorsqu'ils sont détectés dans les frottis..

Cyanobactéries

Ce sont des représentants des algues bleu-vert unicellulaires, qui vivent dans des plans d'eau chauds. Le danger réside dans leur production de toxines qui causent des dommages et une inflammation des muqueuses, y compris les organes génitaux. Par conséquent, nager dans «l'eau en fleurs» est dangereux.

Chlamydomonas

S'applique également aux algues unicellulaires, vit dans les rivières, les lacs, les aquariums, est contenu dans le sol. Il est inoffensif pour l'homme, ne provoque pas de maladies. À ne pas confondre avec la chlamydia - un agent causal des infections génitales.

Staphylococcus aureus

Une bactérie pathogène de forme ronde très courante qui peut provoquer une inflammation purulente-nécrotique de tout tissu corporel. Il se développe dans le vagin avec sa dysbiose, formant des ulcérations, des croûtes nécrotiques, des écoulements purulents. La détection dans le frottis nécessite un débridement.

Pseudomonas aeruginosa

Microbe pyogène dangereux qui affecte n'importe quel organe. Dans le système génito-urinaire, elle se développe souvent dans un contexte de dysbiose et de maladies chroniques. Le pus est caractérisé par un pus gris-bleu avec une odeur désagréable. S'il est détecté dans un frottis, un assainissement est nécessaire..

Bacille diphtérique

C'est l'agent causal de la diphtérie, y compris les organes génitaux. L'infection survient lors du contact domestique d'un patient ou porteur de bactéries; les personnes non vaccinées contre la diphtérie tombent malades. Le bâton émet une forte toxine, provoquant une nécrose des muqueuses, des dommages aux vaisseaux sanguins, un œdème, un rétrécissement cicatriciel. La détection dans un frottis nécessite une thérapie complexe.

Si Escherichia coli se retrouve dans un frottis chez la femme, il est nécessaire de connaître la source de son apparition, de subir un examen complémentaire et le traitement médicamenteux nécessaire. En l'absence de signes de la maladie, il suffit d'éliminer les causes du microbe, suivant l'avis d'un médecin.

En détail sur les frottis sur la flore, le spécialiste informe dans la vidéo:

E. coli - symptômes et traitement

E. coli est une variété infectieuse de bactéries en forme de bâtonnets, et les symptômes peuvent ne pas toujours apparaître immédiatement. Le micro-organisme est capable de vivre, de se multiplier en l'absence totale d'oxygène direct.

Certaines variétés de bâtons provoquent de graves maladies. D'autres sont conçus pour protéger le corps humain contre les germes et les infections..

E. coli - principaux symptômes

Les signes d'une infection intestinale classique à E. coli se développent généralement trois ou quatre jours après l'exposition aux bactéries. Les patients rapportent une diarrhée aqueuse, une déshydratation, des crampes abdominales, une douleur ou une sensibilité accrue de l'abdomen.

Des nausées et des vomissements ne sont observés que chez certaines personnes. La fièvre est généralement associée à une diarrhée sanglante et à une déshydratation. La muqueuse intestinale est considérablement enflammée.

Les patients atteints de cholécystite ou de cholangite à Escherichia se plaignent de douleurs dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, de fièvre et d'ictère. Dans les cas graves, une hypotension et des troubles neuropsychiatriques se développent également..

Vous ne pouvez vous débarrasser de ces signes de la maladie que sous la supervision complète d'un médecin. La cholécystite se manifeste par de la fièvre (> 39 ° C), des frissons et peut être compliquée par un abcès du foie.

Les patients atteints d'abcès abdominaux causés par Escherichia coli peuvent avoir une température corporelle élevée. L'éventail des manifestations cliniques varie des résultats d'examens abdominaux non spécifiques au choc septique sévère..

Les personnes atteintes de pneumonie à Escherichia ont généralement de la fièvre, un essoufflement, une augmentation de la fréquence respiratoire, une augmentation des expectorations dans les bronches.

Quelle est cette pathologie?

Les bactéries Escherichia coli vivent généralement dans les intestins des personnes et des animaux en bonne santé. Ils font partie de la microflore normale, le principal habitant facultatif du côlon.

Le genre des micro-organismes doit son nom à Theodor Escherich, le médecin qui a décrit pour la première fois E. coli. Les bactéries sont des bacilles à Gram négatif qui existent individuellement ou en paires.

E. coli sont des anaérobies facultatifs avec un type de métabolisme qui est à la fois enzymatique (fermentation en l'absence d'oxygène) et oxydatif. Ils n'ont pas la capacité de se déplacer ou sont mobiles en raison de la présence de flagelles.

La plupart des espèces (sérotypes, souches) sont inoffensives ou provoquent une diarrhée relativement courte. Mais certaines sous-espèces agressives, comme E. Coli O157: H7, peuvent provoquer de graves crampes abdominales, des selles sanguinolentes et des vomissements..

Ces micro-organismes sont l'une des causes les plus courantes de nombreuses infections bactériennes courantes, notamment la cholécystite, la bactériémie, la cholangite, les infections des voies urinaires et la diarrhée du voyageur, ainsi que d'autres infections cliniques telles que la méningite néonatale et la pneumonie..

Traitement efficace - comment se débarrasser d'E. Coli

Comment se débarrasser d'E. Coli? Le montant des soins médicaux dépend de la gravité de l'infection. En plus des antibiotiques, des soins de soutien doivent être fournis: reconstitution de la perte de liquide, oxygénation adéquate (traitement d'Escherichia coli avec de l'oxygène) et soutien de la pression artérielle, si nécessaire. Le traitement chirurgical peut être effectué chez les patients présentant un abcès abdominal, une cholécystite ou une cholangite.

La méningite nécessite des antibiotiques tels que les céphalosporines de troisième génération (par exemple, la ceftriaxone).

Avec la pneumonie d'Escherichia, un soutien respiratoire (fourniture d'un mélange d'oxygène humidifié) et des médicaments antibactériens (fluoroquinolones) sont nécessaires.

La cholécystite et la cholangite nécessitent des antibiotiques tels que les céphalosporines de troisième génération. Pour un abcès intra-abdominal, les agents antimicrobiens doivent également inclure: l'ampicilline et le sulbactam ou la céfoxitine. Dans les infections graves, la pipéracilline tazobactam, l'imipénème-cilastatine ou le méropénème peuvent être utilisés..

Les infections intestinales à Escherichia nécessitent une thérapie de remplacement - l'introduction de liquide parentéral avec des solutions contenant les électrolytes nécessaires. Les antibiotiques comprennent la doxycycline, le triméthoprime, les fluoroquinolones et la rifaximine. Ils réduisent la durée de la diarrhée de 24 à 36 heures.

Les patients atteints de maladies concomitantes (par exemple, le diabète) doivent suivre une cure de lévofloxacine ou d'aztréonam pendant 7 à 14 jours..

Comment le virus se transmet-il?

Comment E. coli se transmet-elle? Parmi de nombreuses souches d'Escherichia, seul le sérotype O157: H7 produit une toxine puissante qui endommage la muqueuse intestinale, ce qui peut provoquer une diarrhée sanglante. L'infection se développe lorsque les bactéries sont avalées et, pour cela, un petit nombre de micro-organismes suffit.

La façon la plus courante d'obtenir Escherichia coli est de manger des aliments contaminés:

  1. Le bœuf haché. Lorsque les bovins sont tués et transformés, les bactéries des intestins peuvent pénétrer dans la viande.
  2. Lait non pasteurisé. Les micro-organismes présents sur le pis ou sur l'équipement de traite peuvent être trouvés dans le lait cru.
  3. Produits frais. Les fermes d'élevage peuvent polluer les champs où les légumes et les fruits sont cultivés. Les épinards et la salade sont particulièrement courants.

Les excréments des humains et des animaux peuvent polluer les eaux de surface et de surface, y compris les ruisseaux, les rivières, les lacs et l'eau utilisée pour l'irrigation des cultures. Par conséquent, la maladie se transmet assez facilement.

Certaines personnes sont également infectées après avoir nagé dans des piscines ou des lacs contaminés par des matières fécales. Les bactéries peuvent être facilement transmises d'une personne à l'autre, surtout si l'hygiène personnelle n'est pas respectée. Cela est extrêmement vrai dans les familles avec de jeunes enfants..

Comment est l'analyse

Le diagnostic final est basé sur l'isolement du micro-organisme dans le laboratoire bactériologique des biofluides du patient. Ces derniers peuvent être des matières fécales, du sang, de l'urine, des expectorations ou d'autres fluides, tels que les céphalorachidies, les voies biliaires et péritonéales. L'échantillon de selles le plus souvent examiné.

Les résultats de la coloration de Gram déterminent si le micro-organisme est Gram négatif, mais les bactéries elles-mêmes ne diffèrent pas des autres bacilles Gram négatifs aérobies qui provoquent des maladies infectieuses similaires. E. coli pousse bien sur des milieux de culture couramment utilisés, comme la gélose au sang.

L'analyse d'Escherichia coli aidera à déterminer avec précision le diagnostic.

Bactéries intestinales

Ces micro-organismes vivent généralement dans la lumière du tractus gastro-intestinal des humains et des animaux. La plupart des bactéries de cette espèce sont inoffensives et constituent en fait une partie importante d'un intestin humain sain..

Cependant, certains sérotypes sont pathogènes - cela signifie qu'ils peuvent provoquer des troubles, tels que la diarrhée ou des maladies d'autres organes du tractus gastro-intestinal.

Escherichia se compose d'un groupe diversifié de bactéries.

Les souches pathogènes sont divisées en six sous-types, associés à la diarrhée et appelés collectivement bactéries induisant la diarrhée:

  1. Produisant des shig-toxines (STEC) - peuvent également être appelés micro-organismes producteurs de vérocytoxine (VTEC) ou entérohémorragiques (EHEC). Ils sont le type de bactérie le plus courant qui provoque une intoxication alimentaire..
  2. Entérotoxinogène (ETEC).
  3. Entéropathogène (EPEC).
  4. Agrégat entérique (EAEC).
  5. Entéroinvasive (EIEC).
  6. Dépendant de la diffusion (DAEC).

Les bactéries Escherichia coli se trouvent souvent dans les environnements domestiques.

L'apparition du pathogène dans la prostate chez l'homme

La défaite du système urogénital se manifeste souvent sous forme de fièvre subfébrile et de dysurie. Les troubles de la miction chez les hommes se caractérisent par leur fréquence et leur douleur accrues.

Les patients atteints de prostatite aiguë à Escherichia ou d'abcès de la prostate se plaignent de frissons, de fièvre soudaine (> 39 ° C) et de douleurs dans le périnée ou le dos. Sensible au toucher, gonflée, compactée et la prostate chaude est palpée.

La prostatite aiguë se manifeste également sous la forme d'une dysurie, d'une miction urgente et fréquente. Certaines personnes peuvent souffrir de myalgie, de rétention urinaire, de malaise et d'arthralgie. Si le patient ne répond pas aux antibiotiques, il peut y avoir un abcès des glandes, qui peut être détecté à l'aide de diverses études.

Comment traiter Escherichia coli dans la prostate? Le traitement consiste en un drainage chirurgical ou cutané ouvert. Les patients atteints d'abcès de la prostate causé par Escherichia coli ont une température élevée, malgré une antibiothérapie adéquate et la mobilité de la glande pendant l'examen rectal.

Les patients atteints de pyélonéphrite bactérienne concomitante présentent des douleurs localisées sur le côté ou le bas du dos, de la fièvre (> 39 ° C) et une dysurie.

La condition peut être compliquée par un abcès nécrosant qui ne répond pas aux antibiotiques. Les patients atteints de diabète ou d'obstruction urinaire peuvent développer une bactériémie et une septicémie. La maladie des voies digestives n'est pas moins dangereuse.

Manifestations chez les enfants

Les manifestations de l'infection à Escherichia coli peuvent être mineures et non spécifiques chez les nourrissons et les jeunes enfants. Même chez les enfants plus âgés, les symptômes peuvent être similaires aux signes de maladies virales courantes, conduisant à un diagnostic erroné ou retardé..

Un historique détaillé de la maladie, y compris des informations sur une infection antérieure des voies urinaires d'Escherichia, peut aider à poursuivre les recherches diagnostiques..

Les enfants d'âge moyen atteints d'entérite bactérienne peuvent souffrir de fièvre, de vomissements, de douleurs abdominales ou de diarrhée avec ou sans sang et mucus. La constipation prédispose un enfant à une infection des voies urinaires et peut compliquer le traitement. En cas de maladie diarrhéique, il convient de prêter attention à la fréquence des selles au cours des 12 à 24 dernières heures, à l'apparence (par exemple lâche, liquide) et à la présence de sang ou de mucus.

Des symptômes particuliers sont affectés par diverses bactéries:

  1. La diarrhée entérotoxinogène est aqueuse sans sang, muqueuses ni leucocytes fécaux. Légère à sévère.
  2. La maladie entérohémorragique se manifeste par un simple trouble des selles jusqu'à une colite hémorragique, souvent accompagnée de crampes abdominales et de vomissements. La fièvre est présente dans environ un tiers des cas..

Ces agents pathogènes sont des bactéries pathogènes..

Si un enfant ressent des douleurs abdominales, il est nécessaire d'évaluer leurs caractéristiques possibles:

  • lieu de l'événement;
  • discontinuité
  • durée
  • gravité et caractère;
  • facteurs d'amélioration et d'affaiblissement.

Les nouveau-nés et les nourrissons atteints d'une infection des voies urinaires à Escherichia, d'une bactériémie ou d'une septicémie peuvent présenter les symptômes suivants:

  • apnée;
  • léthargie;
  • hypothermie;
  • jaunisse;
  • fièvre;
  • mauvaise nutrition;
  • la diarrhée;
  • irritabilité;
  • vomissement
  • détresse respiratoire;
  • anxiété.

La méningite chez les nouveau-nés causée par Escherichia coli peut survenir sans signes évidents de lésions du système nerveux central. Il y a souvent une léthargie ou des symptômes neurologiques anormaux et des crises d'apnée périodiques.

Les bébés de moins de 4 semaines souffrent d'irritabilité, de léthargie (léthargie), de vomissements, de manque d'appétit et de crampes. Chez les enfants de plus de 4 mois, le cou est raide, les fontanelles tendues et la fièvre. Les adolescents développent des maux de tête, des vomissements, de la confusion, de la léthargie, des crampes et de la fièvre.

Quelle est la maladie dangereuse?

La plupart des souches d'E. Coli sont inoffensives, mais le sous-type O157: H7 est une exception clé car ce sérotype provoque une diarrhée sévère, entraînant des lésions rénales et d'autres complications graves, y compris la mort.

Les gens de tous les groupes d'âge sont sensibles aux bactéries; cependant, les personnes immunodéprimées, les personnes âgées et les jeunes enfants sont plus à risque. Le corps des femmes enceintes est particulièrement sensible. La baguette affecte les organes internes de la future mère, ce qui est dangereux pour elle et le bébé à naître.

Par conséquent, en gynécologie, de nombreuses méthodes visent à identifier l'agent pathogène. Par conséquent, il est nécessaire de traiter la maladie sous la supervision d'un médecin, il n'est pas recommandé de choisir vous-même les médicaments.

Escherichia (Escherichia coli): caractéristique, symptômes, analyses, traitement

Escherichia - E. coli, un habitant de la microflore intestinale normale d'une personne en bonne santé. Escherichia croît et se multiplie dans le côlon des animaux à sang chaud. La plupart d'entre eux sont inoffensifs, et certaines souches provoquent de graves maladies infectieuses chez l'homme - l'escherichiosis. L'escherichiose est une anthroponose bactérienne causée par Escherichia coli pathogène et se manifestant par des signes cliniques d'intoxication et de syndrome dyspeptique.

Escherichia coli (Escherihia coli) a été isolé pour la première fois à partir d'excréments humains par le bactériologiste allemand Escherich à la fin du XIXe siècle. G.N.Gabrichevsky a été le premier à découvrir la capacité de produire des toxines dans E. coli et a confirmé son rôle dans le développement de la pathologie intestinale infectieuse. Déjà au 20e siècle, A. Adam a étudié en détail les propriétés d'Escherichia et les a divisées en types. En 1945, F. Kaufman a développé la classification sérologique d'E. Coli, toujours d'actualité..

E. coli - saprophytes qui vivent dans un organisme vivant et ne provoquent pas le développement de maladies. Ces micro-organismes bénéficient à l'hôte: ils synthétisent les vitamines K et B, empêchent la reproduction et inhibent la croissance de la flore pathogène dans l'intestin, décomposent partiellement les fibres et les sucres de transformation, synthétisent des substances de type antibiotique - les colicines, qui luttent contre les organismes pathogènes et renforcent l'immunité. Si la quantité d'E. Coli dépasse celle habituelle, une personne se sentira certainement mal.

Les fonctions d'Escherichia dans le corps humain:

  • L'une des fonctions principales et très importantes d'Escherichia est antagoniste. Antagonistes d'Escherichia contre les germes de shigella, salmonelle et putrides. Pour cette raison, la croissance des micro-organismes appartenant à ces genres et espèces est supprimée. L'antagonisme d'Escherichia contre Shigella et Salmonella est dû à la concurrence pour les sources de carbone.
  • Fonction immunotraining - les microorganismes assurent que le système immunitaire est prêt pour les réactions aux stimuli antigéniques ultérieurs.
  • Vitamine - participe à la synthèse entérique des vitamines des groupes K, B, nicotinique et acide folique.
  • Participer au métabolisme lipidique et eau-sel.
  • Participer à la décomposition enzymatique des glucides de haut poids moléculaire.
  • Améliore la motilité intestinale et l'absorption des nutriments dans le tractus intestinal.

Escherichia ne vit pas seulement dans le tube digestif humain. Ils sont capables de survivre sur des objets environnementaux. Leur détection dans l'environnement extérieur indique une contamination fécale. C'est pourquoi Escherichia est appelé un micro-organisme indicateur. L'escherichiose est répandue. Saisonnalité de la pathologie automne-été.

Actuellement, il existe de nombreuses variétés d'Escherichia:

  1. Lactose positif,
  2. Lactose négatif,
  3. Hémolytique, qui devrait normalement être absent.

Tous sont réunis en un seul genre Escherichia et appartiennent à la famille des entérobactéries. Certains sérotypes d'Escherihia coli peuvent provoquer des infections à coli - Escherichiosis. Il s'agit d'entérite aiguë et d'entérocolite, qui se manifestent souvent par des symptômes extra-intestinaux. L'infection se propage principalement par le mécanisme fécal-oral, qui est réalisé par voie alimentaire et domestique. Traitement de la pathologie étiotrope et symptomatique.

Escherichia sont divisés en pathogènes, toxigènes, invasifs, hémorragiques.

Selon la classification clinique de l'escherichiosis, il existe:

  • Gastroentérique,
  • Entérocolitique,
  • Gastro-entérocolitique,
  • Généralisé.

Selon la gravité, on distingue trois formes d'escherichiosis:

Étiologie

Morphologie. L'agent causal de l'escherichiosis est Escherichia coli entéropathogène. Cette bactérie en forme de tige courte aux extrémités légèrement arrondies est colorée négativement par Gram. E. coli - anaérobie facultatif, ne formant pas de spore. Certaines souches ont des flagelles et sont capables de se déplacer; d'autres forment une capsule.

Biens culturels. Lors de l'examen des selles d'une personne en bonne santé sur milieu Endo, les colonies d'Escherichia coli positives au lactose rouge se développent généralement, souvent avec un éclat métallique. Les cultures sans lactose forment des colonies rose pâle. Chez les enfants de moins de 3 ans, ils sont étudiés par rapport à l'appartenance à des souches pathogènes. Escherichia coli hémolytique ne doit pas être détecté normalement.

Pathogénicité. Tous les escherichia, en tenant compte de leurs propriétés pathogènes, sont divisés en trois grands groupes:

  • Les bactéries non pathogènes colonisent le gros intestin à vie et remplissent leurs fonctions utiles.
  • Les agents pathogènes conditionnels sont également des habitants normaux de l'intestin, mais lorsqu'ils pénètrent dans un autre environnement, ils acquièrent des propriétés pathogènes et provoquent diverses maladies.
  • Escherichia pathogène - agents pathogènes d'une infection intestinale aiguë.
  1. Bu et fimbriae, assurant l'adhésion et la colonisation de la muqueuse intestinale,
  2. Plasmides qui favorisent la pénétration du microbe dans les cellules de l'épithélium intestinal,
  3. Cytotoxine,
  4. Hémolysines,
  5. L'endotoxine thermostable a un effet entéropathogène,
  6. L'exotoxine thermolabile est facilement détruite dans l'air, a un effet neurotrope et entérotrope.

Escherichia conditionnellement pathogène colonise en grand nombre les intestins d'une personne en bonne santé. S'ils pénètrent dans d'autres loci du corps, ils provoquent diverses pathologies: dans la cavité abdominale - péritonite, dans le vagin - colpite, dans la prostate - prostatite. Ainsi, par exemple, chez des personnes saines dans l'urine, une unité de formation de côlon formant du colibium typique peut être détectée dans un Escherichia coli typique en une quantité inférieure à 10 à 3 degrés. Avec un indicateur de 10 à 4 degrés, les experts soupçonnent la présence de pyélonéphrite chez le patient. Chez les femmes atteintes d'une pathologie gynécologique, Escherichia peut être trouvée dans un frottis du canal cervical. La pénétration du pathogène contribue au non-respect des règles d'hygiène intime, des contacts anal-vaginaux. Si E. coli est détecté dans un écouvillonnage de la gorge, une antibiothérapie est effectuée.

Épidémiologie

La source de l'infection est une personne malade, une convalescence ou un porteur de bactéries. Le mécanisme fécal-oral de transmission et de propagation de l'infection est mis en œuvre de la manière suivante:

  • L'itinéraire alimentaire est fourni par l'utilisation d'aliments semés: lait, plats de viande, salades, plats culinaires insuffisamment transformés, hamburgers.
  • Le chemin de contact-ménage est effectué par des mains et des articles ménagers infectés. Les personnes en équipe fermée et ne respectant pas l'hygiène personnelle sont les plus exposées à l'infection..
  • Eau - l'infection se propage en buvant de l'eau contaminée par des eaux usées ou lorsqu'elle est utilisée pour irriguer la culture.

La sensibilité à une infection intestinale aiguë causée par Escherichia est déterminée par l'âge de la personne, l'état du système immunitaire, la pathogénicité du pathogène, ses propriétés biochimiques et l'effet sur l'épithélium gastro-intestinal. Les enfants de moins d'un an, affaiblis par des maladies chroniques du visage et les personnes âgées sont les plus sensibles à divers processus infectieux.

Pathogénèse

Les escherichia dans l'intestin sécrètent un facteur de colonisation par lequel ils se fixent aux entérocytes. Après l'adhésion des microbes à l'épithélium intestinal, des dommages aux microvillosités se produisent. Avec l'escherichiosis de type dysenterie, les bactéries envahissent les cellules intestinales, avec une infection intestinale de type choléra, cette capacité est absente.

Le principal facteur de pathogénicité est l'entérotoxine. Il s'agit d'une protéine qui a un effet spécial sur les processus biochimiques de l'intestin. Il stimule la sécrétion d'eau et d'électrolytes, ce qui entraîne le développement d'une diarrhée aqueuse et une perturbation du métabolisme eau-sel. La muqueuse intestinale s'enflamme, l'érosion se forme dessus. À travers l'épithélium endommagé, l'endotoxine est absorbée dans le sang. L'ischémie et la nécrose de l'intestin se manifestent par du mucus et du sang dans les selles. Le corps du patient développe une déshydratation, une hypoxie, une acidose métabolique.

Stade de développement de l'escherichiosis:

  1. L'agent causal pénètre dans le corps humain par voie orale.,
  2. Il atteint les intestins,
  3. Le microbe interagit avec les cellules de la muqueuse intestinale,
  4. Les entérocytes deviennent enflammés et rejetés,
  5. Les toxines sont libérées,
  6. Fonction intestinale altérée.

Symptomatologie

Chez les jeunes enfants, la maladie se manifeste:

  • Symptômes dyspeptiques - vomissements, diarrhée, grondements dans l'abdomen, flatulences,
  • Symptômes d'intoxication et de déshydratation avec escherichiosis - fièvre, frissons, faiblesse, malaise, manque d'appétit, peau pâle, sautes d'humeur, troubles du sommeil.

Avec la progression de la pathologie, les douleurs abdominales deviennent insupportables, les selles deviennent purulentes. Chez les patients affaiblis, la toxicose se développe rapidement, le poids corporel diminue. Généralisation de processus possible.

Chez l'adulte, cette forme de pathologie se présente comme une salmonellose. Les patients présentent d'abord des signes de syndrome d'intoxication - faiblesse, maux de tête, fièvre, myalgie, arthralgie. Ensuite, les symptômes dyspeptiques se rejoignent - douleurs abdominales aiguës et crampes, nausées, vomissements, selles verdâtres et lâches.

L'escherichiosis de type dysenterie a un début aigu et se caractérise par de légers signes d'intoxication. Dans de rares cas, la température peut atteindre 38 ° C. En règle générale, les patients souffrent de maux de tête, d'étourdissements, de faiblesse, de crampes autour du nombril, de ténesme et de diarrhée. Les selles liquides sont répétées jusqu'à 5 fois par jour. Le mucus et le sang se trouvent dans les fèces.

L'escherichiose de type choléra se manifeste par un malaise, une faiblesse, des nausées, des crampes dans l'épigastre et des vomissements. Parfois, cette forme est indolore. Les selles sont aqueuses, sans mucus ni sang. La fièvre est généralement absente.

En l'absence de traitement opportun et adéquat, des complications graves de l'escherichiosis se développent: choc toxique, déshydratation, septicémie, inflammation des poumons, des reins, de la vésicule biliaire, des méninges, du cerveau.

Diagnostique

L'escherichia et les infections intestinales aiguës qui en résultent sont l'un des problèmes urgents et complexes de la médecine moderne. La mise en œuvre d'une surveillance épidémiologique efficace, d'une prévention et d'un traitement efficaces des infections intestinales nécessite des idées objectives sur la structure étiologique, qui n'est actuellement pas suffisamment déchiffrée. Dans la pratique quotidienne, il existe une approche simplifiée du diagnostic étiologique des infections intestinales aiguës causées par Escherichia. Lorsque le diagnostic est posé sur la base uniquement du fait de l'isolement de l'une de ces bactéries du mouvement de l'intestin. Un tel décodage désoriente les cliniciens et les épidémiologistes, sans contribuer à une bonne compréhension de l'essence du problème.

Parmi les critères de laboratoire importants dans le diagnostic de l'escherichiosis sont les suivants:

  1. Résultats négatifs de l'examen bactériologique des matières fécales sur les micro-organismes pathogènes, effectué en temps opportun et de manière qualitative conformément aux méthodes existantes.
  2. Exclusion d'Escherichia isolée à la suite d'une dysbiose. La détection de bactéries au stade de convalescence est considérée comme une dysbiose intestinale.
  3. Isolement d'Escherichia coli dans les premiers jours de la maladie, avant le traitement étiotrope.
  4. L'utilisation d'indicateurs quantitatifs, l'allocation d'Escherichia coli à partir de 1 g de matières fécales à une concentration de 10 5.
  5. Une méthode quantitative d'examen bactériologique des matières fécales, par ensemencement dosé, est obligatoire pour tous les enfants de moins de 1 an hospitalisés pour des cas sporadiques d'infections intestinales aiguës.
  6. L'utilisation d'une évaluation quantitative de la recherche bactériologique par la méthode sectorielle pour tous les enfants de plus d'un an et les adultes afin de déterminer l'étiologie de la maladie. Normalement, le nombre d'Escherichia coli typique dans 1 gramme de matières fécales chez l'adulte et l'enfant est de 107 à 108.

Le matériel pour l'étude est les excréments, dont la collecte est effectuée après défécation dans un récipient, un pot, une couche avec une spatule stérile ou une boucle métallique. Un échantillon est prélevé dans la partie liquide des dernières portions avec l'inclusion obligatoire d'impuretés pathologiques dans une quantité d'au moins 1 gramme et envoyé au laboratoire, où le réservoir est semé avec du matériel sur des supports sélectifs et différentiels. Après isolement et accumulation d'une culture pure, les propriétés morphologiques, biochimiques et sérologiques du pathogène sont étudiées, puis sa sensibilité aux antibiotiques est déterminée.

Actuellement, une autre méthode de diagnostic prometteuse est la PCR. En l'utilisant, l'ADN de diverses souches d'Escherichia coli pathogènes est déterminé dans les fèces..

Traitement

Le traitement des formes légères et modérées de l'escherichiosis est effectué en ambulatoire, et tous les autres sont hospitalisés dans le service infectieux de l'hôpital. Le régime médical et protecteur comprend un régime de lit ou demi-lit, un sommeil physiologique prolongé, un régime.

  • La thérapie diététique est la base des mesures thérapeutiques pour l'escherichiosis. Il est conseillé aux patients de limiter leur consommation de graisses, de sel, de glucides facilement digestibles et de maintenir leur apport normal en protéines. Tous les aliments qui irritent le tube digestif sont interdits.
  • Traitement antimicrobien - nitrofuranes "furazolidone", fluoroquinolones "ciprofloxacine". Ils doivent être pris 5-7 jours. Dans les cas graves, les céphalosporines du 2e sont prescrites - "Cefuroxime", "Cefaclor", "Ceftriaxone", "Cefoperazone", "Ceftazidime".
  • Pour le traitement des formes sévères d'escherichiosis, de grandes doses de prednisolone et d'hydrocortisone glucocorticostéroïdes, la plasmaphérèse et l'hémodialyse sont utilisées..
  • Thérapie de déshydratation - administration orale de Regidron, Hemodez, solution de chlorure de potassium et de glucose, administration intraveineuse de solutions colloïdales et cristalloïdes.
  • Les agents enzymatiques normalisent la digestion - «Festal», «Penzital», «Degistal», entérosorbants «Enterol», «Polyphepam», «Polysorb».
  • Les eubiotiques sont utilisés pour corriger la dysbiose après un traitement antibiotique - Bifidumbacterin, Linex, Acipol, Bifiform.

Le pronostic pour les adultes et les enfants est favorable. Les formes négligées d'escherichiosis et d'infection généralisée chez les enfants de la première année de vie peuvent entraîner la mort du patient.

La prévention

Mesures préventives pour éviter le développement de l'escherichiosis:

  1. Lavage régulier et complet des mains, en particulier avant les repas et après avoir visité la rue, les lieux publics,
  2. Manger des aliments sûrs et éprouvés,
  3. Préparation complète des plats culinaires avec la «finition», le «toastage», la «cuisson» obligatoires,
  4. Stockage correct des produits alimentaires, en tenant compte de la date d'expiration,
  5. Nettoyage et désinfection réguliers et approfondis de la cuisine ou de la zone de cuisson,
  6. Lutte contre les insectes et les rongeurs,
  7. Utilisez uniquement de l'eau pure et de haute qualité pour boire,
  8. Hygiène personnelle,
  9. Bien laver les légumes et les fruits avant de manger.

Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; abréviation commune E. coli) - un type de bactéries Gram négatif en forme de bâtonnet, les anaérobies facultatifs, qui fait partie de la microflore normale du tractus gastro-intestinal humain.

L'espèce Escherichia coli (E. coli) appartient au genre Escherichia (lat. Escherichia), à la famille des entérobactéries (lat. Enterobacteriaceae), à ​​l'ordre des entérobactéries (lat. Enterobacteriales), à la classe des gamma protéobactéries (lat. Γ protéobactéries), au type de protéobactéries (lat. Protéobactéries), le royaume des bactéries.

Il existe un grand nombre de variétés d'Escherichia coli (Escherichia coli), dont plus de 100 types pathogènes ("entérovirulents"), combinés en quatre classes: entéropathogènes, entérotoxigènes, entéroinvasifs et entérohémorragiques. Il n'y a pas de différences morphologiques entre Escherichia pathogène et non pathogène.

E. coli. informations générales

E. coli (Escherichia coli) sont stables dans l'environnement; ils sont stockés dans le sol, l'eau et les matières fécales pendant une longue période. Ils tolèrent bien le séchage. Escherichia coli a la capacité de se reproduire dans les aliments, en particulier dans le lait. Ils meurent rapidement lors de l'ébullition et de l'exposition aux désinfectants (eau de javel, formol, phénol, chlorure mercurique, soude caustique, etc.). E. coli est plus stable dans l'environnement que les autres entérobactéries. La lumière directe du soleil les tue en quelques minutes, une température de 60 ° C et une solution à 1% d'acide phénique en 15 minutes.

Une partie de l'Escherichia coli a des flagelles et des motiles. D'autres colibacilles manquent de flagelles et de capacité de mouvement.

Escherichia coli dans l'intestin humain et les fèces

Le nombre d'Escherichia coli Escherichia coli parmi d'autres représentants de la microflore intestinale ne dépasse pas 1%, mais ils jouent un rôle crucial dans le fonctionnement du tractus gastro-intestinal. E. coli E. coli sont les principaux concurrents de la microflore opportuniste en ce qui concerne leur colonisation de l'intestin. E. coli E. coli élimine l'oxygène de la lumière intestinale, ce qui est nocif pour les bifidobactéries et les lactobacilles bénéfiques pour l'homme. E. coli E. coli produit un certain nombre de vitamines nécessaires à l'homme: B1, B2, B3, B5, B6, biotine, B9, B12, K, acides gras (acétiques, formiques, et un certain nombre de souches sont également lactiques, succiniques et autres), est impliqué dans le métabolisme du cholestérol, de la bilirubine, de la choline, des acides biliaires, affecte l'absorption du fer et du calcium.

Escherichia coli dans l'intestin humain apparaît dans les premiers jours après la naissance et se maintient tout au long de la vie au niveau de 10 6 -10 8 UFC / g du contenu du côlon. Dans les selles d'une personne en bonne santé, E. coli (typique) est détecté en une quantité de 10 7-10 8 CFU / g, tandis que le nombre d'E. Coli lactose négatif ne doit pas dépasser 10 5 CFU / g, et il ne doit pas y avoir d'E. Coli hémolytique.

Les écarts par rapport à ces valeurs sont un signe de dysbiose:

  • une diminution de Escherichia coli typique à 10 5 -10 6 UFC / g, ou une augmentation de la teneur en Escherichia typique à 10 9 -10 10; UFC / g est défini comme le premier degré de troubles microbiologiques
  • une augmentation de la concentration d'Escherichia coli hémolytique à 10 5 -10 7 UFC / g est définie comme le deuxième degré de troubles microbiologiques
En cas de croissance excessive d'Escherichia coli, il est recommandé aux enfants de prendre des bactériophages (selon le type d'E. Coli): bactériophage liquide, bactériophage liquide coli-protéine, pyobactériophage liquide combiné, comprimés pyofactériophage, pyobactériophage liquide multivalent purifié, ou intestini-bactériophage liquide.

Avec une croissance excessive d'Escherichia coli, due à une dysbiose, en plus des bactériophages, divers probiotiques (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, etc.) et / ou adaptés à une souche spécifique e sont utilisés en pharmacothérapie. coli et la cause des antibiotiques dysbiose (chez l'adulte).

Sur le site Web GastroScan.ru, dans la section "Littérature", il y a une sous-section "Microflore, microbiocénose, dysbiose (dysbiose)", qui contient des articles concernant les problèmes de microbiocénose et de dysbiose du tractus gastro-intestinal humain..

Escherichiosis

Les sérotypes pathogènes d'Escherichia coli peuvent être la cause de l'escherichiosis - diverses maladies infectieuses qui surviennent avec une intoxication, de la fièvre, généralement avec des dommages au tractus gastro-intestinal, moins souvent - urinaire, des voies biliaires, d'autres organes ou avec le développement d'une septicémie. L'escherichiose est plus fréquente chez les jeunes enfants. Le mécanisme de distribution de l'escherichiose gastro-intestinale est fécal-oral. Le plus souvent, la contamination se produit par des aliments ou de l'eau contaminés..

Escherichia coli (E. coli) - l'agent causal le plus courant de la péritonite bactérienne spontanée - inflammation de la cavité abdominale en l'absence d'une source évidente d'infection.

Escherichia coli entéropathogène

Escherichia coli entéropathogène est souvent indiqué par l'abréviation latine ETEC. Les infections intestinales causées par des souches entéropathogènes d'Escherichia coli se développent le plus souvent dans l'intestin grêle chez les enfants de la première année de vie, y compris les nouveau-nés. La maladie s'accompagne d'une diarrhée sévère avec des selles aqueuses sans mélange de sang, de fortes douleurs abdominales et des vomissements. Escherichia coli entéropathogène est une cause fréquente de diarrhée dans les maternités. Les souches ETEC sont la principale cause du développement de la diarrhée aqueuse aiguë dans les pays en développement, en particulier pendant la saison chaude et humide. Dans les pays développés et en développement, les souches d'Escherichia coli entéropathogènes sont la cause la plus fréquente de diarrhée des voyageurs, qui disparaît généralement sans traitement..

Escherichia coli entéropathogène a deux facteurs de virulence importants:

  • facteur de colonisation, grâce auquel l'ETEC adhère aux entérocytes de l'intestin grêle
  • facteur toxique: les souches ETEC produisent des entérotoxines thermolabiles (LT) et / ou thermostables (ST), provoquant la sécrétion de jus et d'électrolytes, ce qui entraîne une diarrhée aqueuse. Les ETEC ne détruisent pas la bordure de la brosse et n'envahissent pas la muqueuse intestinale
Escherichia coli entérotoxinogène
Escherichia coli entérohémorragique

Escherichia coli entérohémorragique (EHEC) provoque une colite hémorragique, ainsi qu'une maladie grave - syndrome hémolytique et urémique (anémie hémolytique microangiopathique associée à une insuffisance rénale; SHU ou SHU).

La colite hémorragique se caractérise par un début aigu sous forme de douleurs spastiques sévères dans l'abdomen et de diarrhée aqueuse, qui devient rapidement sanglante. La fièvre est généralement absente, mais pour certains, la température corporelle peut atteindre 39 ° C. Dans les cas bénins, la colite hémorragique dure 7 à 10 jours. Dans environ 5% des cas, la colite hémorragique est compliquée par le syndrome hémorragique, l'insuffisance rénale aiguë et l'anémie hémolytique..

La source d'infection en mai 2011 en Allemagne et dans d'autres pays européens était une souche de STEC produisant des shiga-toxines (synonyme: Verotoxin-produisant - VTEC) Escherichia coli entérohémorragique.

L'infection par STEC ou VTEC Escherichia coli survient le plus souvent par la nourriture ou par contact étroit avec des personnes ou des animaux malades. Un petit nombre de STEC / VTEC Escherichia coli suffit pour déclencher la maladie.

Il a été établi que l'agent responsable de l'infection européenne en mai 2011 est E. coli O104 (sérotype E. coli O104: H4) Escherichia coli, qui possède un gène dans son génome responsable de la production de toxine de type Shiga de type 2. Contrairement aux Escherichia coli entérohémorragiques classiques (E. coli O157: H7), les souches d'E. Coli O104: H4 n'ont pas de gène eae responsable de la production de la protéine intimin, qui est un facteur d'adhésion.

Les souches d'E. Coli O104: H4 isolées de patients étaient caractérisées par une résistance aux bêta-lactamines en raison de la production de bêta-lactamases à spectre étendu, mais restaient sensibles au groupe des aminosides (gentamicine) et des fluoroquinolones.

Après une infection par Escherichia coli entérohémorragique, la période d'incubation dure le plus souvent de 48 à 72 heures, mais peut aussi durer de 1 à 10 jours. Les symptômes de l'infection comprennent des crampes abdominales et des diarrhées, souvent accompagnées de sang. De la fièvre et des vomissements peuvent survenir. La plupart des patients se rétablissent dans les 10 jours. Parfois, une infection peut entraîner des conditions potentiellement mortelles, telles que le syndrome hémolytique et urémique.

E. coli entéro-invasif
Escherichia coli - un agent causal de maladies des organes génito-urinaires

L'infection par Escherichia coli (ainsi que d'autres microbes uropathogènes qui vivent dans les intestins) des organes urogénitaux, en particulier chez les femmes, survient souvent directement du tractus gastro-intestinal avec une hygiène insuffisante ou des pratiques sexuelles spécifiques. E. coli est la cause de:

  • environ 80% des infections des voies urinaires d'origine communautaire
  • 64% de toutes les maladies aiguës de la prostatite
  • 80% de toutes les prostatites chroniques
  • pour les patients âgés de plus de 35 ans - surtout l'épididymite (processus inflammatoire dans l'épididyme), l'orchite (inflammation des testicules) et l'épididymitite (inflammation combinée des testicules et de l'épididyme)
  • 70 à 95% des infections des voies urinaires atteignant la vessie ou les reins en ordre croissant
  • autres maladies des organes génito-urinaires
La bactériurie - la présence de bactéries dans l'urine - peut être un signe d'inflammation dans les voies urinaires, la vessie et les reins. En l'absence de tout symptôme, une véritable bactériurie (infection des voies urinaires) est diagnostiquée s'il y a au moins 105 corps microbiens d'E. Coli (ou d'autres entérobactéries) dans 1 ml d'urine fraîchement libérée, sinon on suppose que l'urine est contaminée lors de sa collecte. Si la bactériurie n'est accompagnée d'aucun symptôme, elle est alors appelée asymptomatique. La bactériurie asymptomatique ne nécessite pas toujours un traitement immédiat..

S'il y a des symptômes ou si l'urine du cathéter est prélevée, le seuil de diagnostic peut être considérablement réduit. En particulier, en présence de symptômes cliniques (fièvre, frissons, nausées, vomissements, douleur dans la région lombaire, dysurie) et d'allocation d'au moins 10 leucocytes dans 1 μl d'urine, le critère de diagnostic de la pyélonéphrite aiguë est la présence d'au moins 10 4 Escherichia coli (ou autre entérobactéries pathogènes) dans 1 ml d'urine fraîchement libérée. La cystite aiguë est diagnostiquée en présence de symptômes cliniques appropriés, de l'allocation d'au moins 10 globules blancs dans 1 μl d'urine et de la détection d'au moins 10 2 Escherichia coli (ou d'autres bactéries coliformes) dans 1 ml d'urine.

Souches d'Escherichia coli - probiotiques et composants médicamenteux

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) La souche d'Escherichia coli est considérée comme le probiotique le plus efficace pour aider à réduire l'inflammation et retarder le prochain épisode de colite ulcéreuse (Probiotiques. Qu'est-ce que c'est et que peuvent-ils donner?). Cette souche est notamment incluse dans la composition du probiotique Mutaflor (société Ardeypharm).

Des souches d'Escherichia coli spécialement sélectionnées font partie des médicaments: Hilak forte (souche DSM 4087), Bificol (souche M-17), Kolibacterin (souche M-17) et autres.

Antibiotiques actifs contre E. coli

Agents antibactériens (ceux décrits dans ce manuel) actifs contre Escherichia coli: amoxicilline, lévofloxacine, nifuratel, nifuroxazide, rifaximine, furazolidone, ciprofloxacine, norfloxacine, oflaxacine, moxifloxacine, doxycycline (pas tous.

Escherichia coli résistant au clotrimazole.

Escherichia coli dans la CIM-10

Escherichia coli est mentionnée dans la Classification internationale des maladies de la CIM-10, en particulier:

  • dans «Classe I. Certaines maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99)», dans le bloc «B95-B98 Agents bactériens, viraux et autres agents infectieux», sous la rubrique «B96.2 Escherichia coli [E. coli] comme cause de maladies classées ailleurs. " Ce code est destiné à être utilisé comme complément lorsqu'il est recommandé d'identifier des agents infectieux de maladies classées ailleurs
  • dans "Classe X. Maladies respiratoires (J00-J99)", bloc "J10-J18 Grippe et pneumonie", sous la rubrique "J15.5 Pneumonie causée par Escherichia coli"
  • en classe XVI. Certaines affections survenant pendant la période périnatale (P00-P96) », bloc« P35-P39 Maladies infectieuses spécifiques à la période périnatale », sous la rubrique« P36.4 Septicémie néonatale due à E. coli [Escherichia coli] »

Il Est Important De Savoir Sur La Diarrhée

Les éructations après avoir mangé sont un trouble insidieux qui peut surprendre n'importe qui. Dans de rares cas, ce symptôme signale de graves problèmes de santé.

La dysbactériose cause beaucoup d'inconvénients dans la vie quotidienne - gravité, indigestion, inconfort abdominal. De plus, la maladie affecte négativement tout le corps, une personne éprouve une fatigue accrue, de la nervosité.